食管癌护理详细分析.ppt

P7有皮肤完整性受损的可能 与长期卧床有关 2013-12-29 15:00 目标 患者住院期间不发生压疮 I7 ﹡术后予水垫垫于臀部下面； ﹡术后六小时后指导患者可以翻身，活动四肢； ﹡每日更换清洁的衣服，保持皮肤清洁干燥； ﹡保持床单位清洁无屑，及时更换床单位。 2014-01-07 10:00 O7 患者未出现压疮 P9 营养失调 与不能进食有关 2013-12-29 15:00 目标 患者营养得到改善 I9 ﹡术后第二天遵医嘱经空肠造瘘管注入流质100ml， 每两小时一次，夜间十点后停止； ﹡辅以水果汁、蔬菜汁，保证营养的全面摄入； ﹡遵医嘱静脉输入营养。 ﹡合理安排输液种类及总量 2014-01-13 09:00 O9 患者体重减轻2Kg，无水电解质紊乱 P10 有下肢深静脉血栓的危险 与长期卧床有关 2013-12-29 15:00 目标 患者不发生下肢深静脉血栓 I10 ﹡术后6小时后，指导患者床上活动四肢； ﹡嘱尽早下床活动，活动量逐渐增加； 2014-01-07 10:00 O10 患者未发生下肢深静脉血栓 并发症 — 食管吻合口瘘 原因 ★食道解剖特点： 无浆膜覆盖，肌 纤维纵行排列 ★食管血液供应呈 节段性，易造成 吻合口缺血。 ★吻合口张力太大 ★感染、营养不良、 低蛋白血症等 多发生在术后 5-10天 临床表现