食管疾病[详细分析.ppt

第二节食管疾病 湖北医药学院护理学院护理四系 了解： 病因、病理特点 非手术治疗方法 熟悉： 临床表现及辅助检查 手术治疗方法及围术期健康教育 掌握： 食管癌的症状、体征、手术前后护理 病人呼吸道、胸腔闭引流护理 胃肠减压护理 术后并发症护理 重点： 术后呼吸道护理及饮食护理 术后胃肠减压管护理及胸腔闭式引流护理 术后吻合口瘘护理及乳糜胸护理 难点： 食管癌术后吻合口瘘预防及护理 CONTENTS 定义 食管功能性疾病：部分食管症状的病人，常规检查方法不能发现相关的食管功能和结构上的改变，使用现代有关检查时发现有食管动力异常 分类 （一）贲门失驰缓症又称失弛缓症 定义:是原发性食管神经肌肉病变所导致的食管运动功能障碍性疾病 特点：吞咽时下食管括约肌不能正常松弛或完全松弛，并伴有食管体部的扩张和食管失蠕动 流行病学：世界各地均有发病，发病率（1~1.2）|10万人口，平均发病年龄40~50岁，以20~48岁多见 （二）食管裂孔疝 定义：部分胃囊经膈食管裂孔进入胸腔所致的疾病，是各种 膈疝中最常见者。其中滑动性食管裂孔疝最常见。 流行病学：发病率东方人低于西方人，40岁以下的发病率约为9%，50岁以上达38%，70岁以上高达69%。女性多于男性3: 1~2 本病临床表现主要由胃内容物反流至食管，引起反流性食管炎所致 辅助检查 辅助检查 老年性食管 食管炎症性疾病