百年堂阿胶----膏方如何调治慢性支气管炎.docVIP

百年堂阿胶----膏方如何调治慢性支气管炎？ 慢性支气管炎是由多种因素引起的气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，临床表现为反复发作咳嗽，咳痰或伴有喘息。多见于40岁以上中、老年患者，发病串随年龄增加而增加。现代西医认为慢性支气管炎的病因主要是理化因素：如吸烟使支气管结构破坏、功能障碍、抵抗力下降而致病，化学毒物、粉尘及刺激性烟雾等也能促使发病；内在因素：呼吸道免疫功能低下及植物神经功能失调而易受感染；感染因素：呼吸道细菌或病毒感染是本病发生和加剧的一个重要因素；过敏因素：慢性支气管炎特别是哮喘型与过敏造成的变态反应有关。 慢性支气管炎归属中医的“咳嗽”、“痰饮”、“喘证”等范畴。中医认为本病的发生和发展有内、外两大因素，外因与六淫外邪的侵袭有关，内因则与肺、脾、肾等脏腑功能的失常而造成。临床辨证可分为外寒内饮型、痰热郁肺型、肺肾阴虚型、肺脾两虚，痰浊内阻型、气虚血瘀型和肺肾气虚型。 膏方选用 1．外寒寒内饮型 主要症状：咳嗽痰多，色白黏腻，气急喘促，胸闷不畅，恶寒，周身酸楚，舌苔白滑，脉濡。 炙麻黄100g 杏仁150g 桂枝100g 细辛90g 干姜60g半夏150g 五味子50g 白芍150g 苏子150g 莱菔子150g白芥子100g 千日红150g 天浆壳150g 桔梗90g 紫苏100g防风100g 荆芥100g 陈皮90g 甘草90g。 上药加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，再加蜂蜜300g收膏即成。每次15—20g，每日2次，开水调服。 加减变化：如怕冷明显者，加附子50g。 2．痰热郁肺型 主要症状：咳嗽喘急，胸满气粗，痰黄黏稠，烦躁口渴，溲黄便干，舌红苔黄，脉滑数。 炙麻黄100g 杏仁150g 苏子150g 生石膏300g 知母100g 桑白皮300g 葶苈子150g 生地黄100g 黄芩150g鱼腥草150g 蒲公英150g 丝瓜子90g 薏苡根300g 陈皮90g谷芽150g 甘草50g。 上药加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，再加蜂蜜300g收膏即成。每次15—20g，每日2次，开水调服。 加减变化：如痰稠咯出不易者，加全瓜蒌300g、南沙参150g。 3．肺肾阴虚型 主要症状：咳嗽痰少，气短胸闷，动则更甚，腰膝酸软，夜尿频数，咳甚遗尿，口干喜饮，舌红少苔，脉沉细。 生熟地黄各200g 山萸肉150g 山药200g 黄精150g 天麦冬各150g 枸杞子150g 丹皮150g 泽泻150g 茯苓150g紫苑150g 款冬150g 百部150g 川贝100g 白前100g 前胡100g 白果100g 五味子100g 甘草60g 阿胶250g。 上药除阿胶外，其余药物加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤掖，加热浓缩为清膏，再将阿胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，冲入清膏和匀，最后加蜂蜜300g收膏即成。每次15—20g，每日2次，开水调服。 加减变化：如气喘明显者，加旋复花150g、代赭石200g。 4．肺脾两虚、痰浊内阻型 主要症状：咳喘痰多清稀，易于咯出，少气懒言，困倦乏力，胃胀纳差，大便软溏，反复感冒，舌苔白腻，脉濡细。 党参150g 黄芪150g 茯苓200g 白术150g 防风100g 山药150g 黄精100g 半夏150g 陈皮100g 厚朴100g 旋复花150g 枳实100g 化橘红100g 蔊菜150g 枇杷叶100g 苏子150g 莱菔子150g 神曲100g 灵芝150g 生姜30g 甘草90g 阿胶250g。 上药除阿胶外，其余药物加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，再将阿胶加适量黄酒浸泡后隔水炖烊，冲入清膏和匀，最后加白糖300g收膏即成。每次15—20g，每日2次，开水调服。 加减变化： 如喘咳气短，动则甚者，加沉香100g。如痰色转黄者，加鱼腥草300g、黄芩200g。 5．气虚血瘀型 主要症状：咳嗽乏力，胸闷气短，自汗恶风，反复感冒，气短 难续，动则益甚，口唇紫绀，舌质淡有瘀斑，脉细涩。 人参50g 黄芪300g 党参200g 白术150g 山药300g 山萸肉150g 生地黄100g 当归100g 桃仁150g 红花100g 赤芍150g 茜草150g 川芎60g 紫苑150g 款冬150g 白前 100g 前胡100g 白果100g 山药150g 刺五加150g 沉香 60g 陈皮90g 化橘红100g 谷芽100g 甘草60g 阿胶300g。 上药除阿胶、人参外，其余药物加水煎煮3次，滤汁去渣，合并滤液，加热浓缩为清膏，人参另煎兑入，再