肩部和肩带详细分析.pptVIP

肩部和肩带 中山大学附属第一医院 康复科 江沁 急性和亚急性早期软组织损害的运动技巧 A、抑制疼痛和防止肌肉挛缩及维持关节的完整性 1、肱骨头在关节窝缓和的1、2级关节松动 2、钟摆运动 不负重 负重 B、维持软组织完整和活动度 被动、主动－辅助活动 自我辅助活动：滑轮运动、棍操、操纵杆、受伤肌群的等长收缩 C、维持肱骨头控制功能 肌肉定位收缩：旋转肌群、肱二头肌 多角度、次大量间歇性等长收缩、无痛原则 姿势：仰卧－坐位－站位 内旋和外旋：0、30度 外展：0、30、60度 肩胛面的外展： 　　0、30、60度 前臂旋后肘屈曲： 　　改变肩旋转的姿势 自我阻力方式 固定物体阻力 D、维持肩胛控制功能 间歇等长收缩 抗阻收缩：侧卧－坐位 上举、下压－前伸、后缩－上旋、下旋 主动和徒手阻力运动 E、刺激肩带肌肉共同收缩 重量选择 重量的前后、左右、斜向 移动 亚急性和慢性期的肌力、柔韧性、平衡的技巧 A、增加关节活动度的技巧 主动抑制技术 肌肉收缩次大量---最大量 牵伸技术 主动关节活动 自我牵伸技术 增加肩前屈和上举 增加肩外旋 增加肩外展和上举 增加肩后伸 牵伸背阔肌 牵伸胸大肌 胸大肌自我牵伸 牵伸胸大肌的棍棒运动 牵伸胸小肌 牵伸肩胛提肌 牵伸肩旋转肌群 B增强肌力及功能性活动技巧 1、等长抗阻训练 加大阻力、变换姿势 2、强化肩胛和肩部动作 阻力性肩关节外旋 阻力性肩关节内旋 外展和肩胛面外展 肩屈曲 肩内收、水平内收 肩后伸 肩后缩 肩胛上旋 肩胛上举 肩胛前伸 3、增加近端肌肉的稳定度和控制 闭链运动中增加负荷 移动弧闭链运动 开放链节律稳定运动 4、肩胛和手臂动作模式的协调 肩胛后缩加水平外展 肩胛后缩加外展及外旋 闭链肩胛前伸和水平内收 闭链肱骨内收和肩胛下压 C、功能性活动 关节松动术 徒手肩胛内收 肩胛抗阻 单手支撑 四点跪位 双手支撑 不稳平面 手握重量增加阻力 强调肩胛内收 * * 禁止做关节囊的牵伸 肩旋转方向、外展角度 另一姿势？ 何时禁止此动作？ 吸气－手肘展开 呼气－停住 牵伸锁骨 牵伸胸骨 吸气－固定肩胛骨在终点姿势 呼气－稳住 牵伸肱二头肌长头 牵伸肱三头肌长头 肩内旋－外旋不同姿势 训练三角肌和冈上肌的协同作用 *