医学免疫学复习点及考试重点.docVIP

免疫学复习重点 第一章 免疫器官和组织 名词解释 粘膜相关淋巴组织（非常十分以及及其重要）:或黏膜免疫系统（MIS），存在于呼吸道、消化道、泌尿道生殖道黏膜下的淋巴组织，它们在免疫防御中发挥重要作用。是机体内部与外部的第一道防线，主要分泌SIgA（分泌型IgA）完成其免疫效应。: 问答题：免疫系统的组成 第二章 免疫球蛋白 名词解释 CDR: （互补决定区）（非常十分以及及其重要）：在免疫球蛋白的重链和轻链V区，各有3个区域的氨基酸组成和排列顺序高度可变，这个区域称为高变区。高变区实际上是Ig与抗原表位特异性结合的位置，这些高变区序列在空间结构上与抗原表位互补，故称为CDR. 单克隆抗体（非常十分以及及其重要）：用杂交瘤技术和细胞融合技术使B淋巴细胞产生识别同一抗原表位的同源抗体，称为单克隆抗体，其有高度均一性、特异性与高效性. 多克隆抗体（抗血清）（非常十分以及及其重要）：用人工方法以相应天然抗原免疫动物，由于该抗原的高度异质性，含有不同抗原表位、且未经纯化，造成接种动物获得的免疫血清为多种抗体的混合物，称为多克隆抗体，含多克隆抗体的血清称为抗血清。 免疫球蛋白超家族 问答题 试述免疫球蛋白的生物学功能及各类Ig的作用（非常十分以及及其重要）（阐述题）： 免疫球蛋白的生物学功能 免疫球蛋白的指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白。由2条轻链与重链组织，分为可变区（V区）和恒定区（C区），其V区的功能主要是靠其互补决定区（CDR）特异性识别、结合特异性抗原。 发挥免疫效应，如中和毒素、阻断病原侵入。C区的功能主要是（1）激活补体：通过IgG1-3和IgM的CH2/CH3通过补体经典途径激活补体达到溶解细胞或细菌的作用。（2）结合细胞表面的FC受体：Ig的Fc段与巨噬细胞、中性粒细胞的Fc受体（FcR）结合，增强其吞噬作用。也称为调理作用。IgE的FC段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面的FcεR高亲和力结合。使其脱颗粒，介导I型超敏反应；IgG的Fc段与NK细胞吞噬细胞、B细胞表面FCR结合，而直接杀伤被粒体包被的靶细胞，也称为粒体依赖性细胞介导的细胞毒作用（ADCC）（3）通过胎盘：IgG是唯一能通过胎盘到胎儿体内的Ig。 各类免疫球蛋白的作用： （1）IgG：是唯一能通过胎盘的Ig。在抗感染和毒素中起主要作用，是再次体液免疫应答的主要Ig。 （2）IgM：是初次应答的早期Ig，在感染早期即已产生，在个体发育中最早出现的Ig。可用于诊断宫内感染，其激活补体能力，最强是引起II、III型超效反应的抗体，血型抗体也属IgM。IgM有杀菌、溶菌、溶血等作用。 （3）IgA分为血清型和分泌型两种类型。血清IgA为单体，有抗菌、抗毒、抗病毒作用。分泌型Ig（SIg）由呼吸道、肠道、泌尿生殖道黏膜中的浆细胞产生。是黏膜局部免疫的主要抗体，能阻滞病原体粘附到细胞表面，在局部抗感染中发挥重要作用，也有中和毒素的作用。 （4）IgD：是B细胞成熟的标志。 （5）IgE：正常血清中含量最少，可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞的高亲和力FcεR结合，产生I型超敏反应。 第三章 补体系统 名词解释 补体系统：是存在于血清、组织液、和细胞膜表面 的一组具有酶活性的蛋白质，补体并非单一成分，补体系统由30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白组成，补体系统广泛参与机体抗微生物防御反应以及免疫调节，也可介导免疫病理的损伤性反应，是体内具有重要生物学意义的效应系统和效应放大系统。 功膜复合体（MAC）（非常十分以及及其重要）：三条补体活化途径形成的C5转化酶均可裂解C5，此时的过程仅涉及完整的成分的结合和聚合，并形成两类高端产物，若激活发生在脂质双层上，则可形成C5b-9。就称为功膜复合体（MAC），MAC在胞膜上形成小孔便小分子、离子及水分自由通过胞膜，但大分子物质如蛋白质却难以从胞浆逸出。最终导致胞内渗透压降低，细胞溶解。此外，末端补体成分插入胞膜，使钙离子向胞内弥散，导致细胞死亡。 问答题 补体活化的共同末端效应 三种途径是终形成C5b-9，即攻膜复合体（MAC），中空多聚体插入靶细胞的脂质双层膜，形成一个内径10nm小孔，使得小的可溶性分子，离子以及水分可以自由透过胞膜，但蛋白质之类的大分子却难以从胞质中逸出，最终导致胞内渗透压降低，细胞溶解。 最好把MAC的概念也答进去。 第四章 细胞因子 名词解释 细胞因子：细胞因子：是指由免疫细胞（如单核-吞噬细胞、T细胞、B细胞、NK细胞等）和某些非免疫细胞（如血管内皮细胞、表皮细胞、成纤维细胞等）经刺激而合成、分泌的一类具有广泛生物学活性的小分子蛋白质，作为细胞间信号传递分子，主要调节免疫应答、参与免疫细胞分化发育、介导炎症反应、刺激造血功能并参与组织修复等。 集落刺激因子（非常重要）：是一组在体内外均可刺激造血祖细胞增殖