石鑫(乳腺癌切术后局部复发的高危因素和治疗(附409例报告).docVIP

·大会交流· 乳腺癌切除术后局部复发的高危因素和治疗（附409例报告） 石鑫 管小青 223800 江苏宿迁，南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院甲、乳外科 【摘要】目的 探讨乳腺癌根治术后局部复发的危险因素及其治疗方法。方法 回顾性分析1989年1月至2008年1月对2 164例可行根治性手术的乳腺癌的临床资料，分析其中409例发生局部复发的病例资料。结果 27例拒绝继续治疗，11例失访，16例死于3至12个月，382例复发后得到治疗的总的1、3、5、10年生存率分别为75.13%(287/382)、49.21%(188/382)、33.51%(128/382)和16.23%(62/382)。全组现仅有23例继续生存，其余386例均已死亡。结论 能够引起乳腺癌术后局部复发的因素较多，单因素有乳腺癌根治术后局部复发与原发灶的大小、腋窝淋巴结转移的数目、TNM的分期和术后是否施行或完成辅助放、化疗有着极为密切的关系。乳腺癌术后局部复发的治疗能手术者仍以手术为第一治疗方案，术后再辅以放、化疗或内分泌治疗，此乃提高乳腺癌术后局部复发患者的1、3、5、10年生存率的最佳手段。 【关键词】乳腺癌；局部复发因素；治疗 【中图法分类号】R737.9 根治性乳腺癌切除术后局部复发发生率为9%20%[1]。乳腺癌术后局部复发是乳腺癌治疗失败常见的临床表现。如何降低乳腺癌术后局部复发，提高患者