颈椎病康复治疗详细分析.ppt

各部位活动度之间的关系 颈椎病的起源通常来自于肩胛骨内上角肩胛提肌下段附着点的长期慢性劳损（红色区域），由于运动的合作模式，病变通常由此区域向不同方向发展，进而引起整片肩背部的不适。 避免长期低头姿势 长期低头这种体位使颈部肌肉、韧带长时间受到牵拉而劳损，促使颈椎间盘发生退变。工作1小时左右后改变一下体位。改变不良的工作和生活习惯，如卧在床上阅读、看电视、长时间玩手机等。 Back 注意休息 颈椎病急性发作期或初次发作的病人，要适当注意休息，病情严重者应卧床休息2-3周。应选择有利于保持脊柱平衡的床铺为佳，也需要一个良好的睡眠体位，既舒适又不影响生理屈度。 戒烟 颈椎病患者戒烟或减少吸烟对其缓解症状，逐步康复，意义重大。避免过度劳累而至喉咙部的反复感染炎症，避免过度负重和人体震动进而减少对椎间盘的冲击。 颈部放置在生理状态下休息 一般成年人颈部垫高约10公分较 好，高枕使颈部处于屈曲状态， 其结果与低头姿势相同。侧卧时， 枕头要加高至头部不出现侧屈的 高度。 避免颈部外伤 乘车外出时应系好安全带并避免在车上睡觉，以免急刹车时因颈部肌肉松弛而损伤颈椎。 避免风寒、潮湿 夏天注意避免空调、风扇直接吹向颈部，出汗后不要直接吹冷风，或用冷水直接冲洗头颈部、在凉枕上睡觉等。 颈椎保健操 包括颈部的各向运动，利用自我对抗练习的等长肌肉练习来增强颈部屈、伸肌群的力量。还有较多的肩带运动以放松颈肩部的肌肉，同时防治易与颈椎病伴行发生的肩周炎。 颈肩胸部的运动 放松练习 筋膜放松、肌肉牵伸 胸椎活动：前屈、后伸、侧屈、旋转 肩部活动：上提、下沉、内旋、外旋、前伸、后缩 颈椎病康复治疗 昆明市老年康复服务中心 什么是颈椎病？ 颈椎病是指颈椎间盘退变、颈椎骨质增生、韧带钙化或颈部肌肉损伤等因素导致脊柱内外平衡失调，刺激或压迫颈神经根、椎动脉、脊髓或交感神经等组织而产生一系列症状的综合征。 颈椎病有哪些症状？ 颈椎病是如何产生的呢？ 内因：人的颈椎间盘变性从20岁就可能开始，30岁以后退变明显，随着其积累性损伤，椎间盘的纤维环变性、肿胀、断裂、使裂隙形成，导致椎间盘膨出或突出，椎间隙变窄，引发骨质增生病变。 外因：颈部的急慢性损伤。如颈部的扭伤，挫伤可直接损害颈部的肌肉、韧带、关节，从而诱发颈椎病。 平时坐姿不正、睡姿不良、长期伏案活在电脑前工作等姿势使颈部经常处于一种强制性体位，引起颈部肌肉、韧带、关节的劳损而出现颈椎病。尤其是躺在沙发上或床上看书或看电视，是颈椎病最常见的诱因。（颈椎曲度） 低头族 这些都是我们生活中的坏习惯，人人都知道，但人人都在做！ 颈椎病的分型 你知道你的颈椎病是哪种类型吗？ 颈型颈椎病：颈部肌肉僵硬、疼痛、酸胀及沉重感。急性期头颈部因疼痛而活动受限，急性期过后常常感到颈肩部和上背部酸痛。颈部活动时可闻关节响声。 神经根型颈椎病：颈痛、颈部发僵，上肢放射性麻木或疼痛，疼痛呈刀割样、针刺样，有时皮肤有灼烧感，握力减退，有时出现持物坠落，晚期可出现肌肉萎缩。 椎动脉型颈椎病：眩晕、头痛、视觉障碍、猝倒。 交感神经型颈椎病：头痛或偏头痛、眼窝胀痛、恶心、视物模糊、心悸、肢体怕冷、流泪、多汗、耳鸣耳聋、舌麻等。 脊髓型颈椎病：肢体、躯干麻木，肌肉无力，走路有踩棉花感，下肢发沉，肌肉发紧，上肢麻木、疼痛、无力、持物坠落。严重者不能扣扣子，颈部发僵或无症状。 混合型颈椎病：及、两型或两型以上的颈椎病同时存在。 颈椎运动的合作模式 首先我们一定要知道，我们的身体是一个复合体，机体的运动是一个合作模式，由于长期劳损导致的慢性病，绝不可能是单个部位的病变。我们所做每一个动作都会牵涉到数个肌群，而这数个肌群有着不同的附着点，在做动作的时候都会被激活。 肌肉在动作的时候，需拉动其所依附的骨骼，所以在肌肉系统的排列方式中，每个关节都被彼此方向相对的肌群覆盖着，即拮抗肌。 拮抗肌群之间的平衡，是姿势保持正常的绝对关键要素，拮抗肌群之间缺失平衡，可能会危害到骨骼的支撑状态，下肢关节、骨盆、肩带及脊柱的负荷过多。 一般椎骨的活动度，会依照椎骨间许多小关节的活动功能而定。如果某个局部位置受到限制，不但会直接影响到该区的动作，也会间接影响到上面或下面的区域。因为连锁反应的缘故，其他连接到脊柱结构的活动功能也影响脊柱。每个关节包括脊柱的活动度，都会对身体其他区域的活动度有间接的影响。 头部与颈部的平衡 头部与颈部位置的平衡，对姿势的构成有重要的影响。颈部姿势不正确的时间过长，会使颈部伸肌的肌肉张力升高，长期会对分布在颈椎的神经结构有负面影响，这类问题通常引起头痛，阻断通往手部正常的神经循流，有时甚至会阻碍正常的血流。这些异常的现象通常会引起颈部的不适、紧张、疲劳，以及 经常性的疼痛。 如何预防颈椎病和保健颈椎？