缺铁与缺铁性贫血.docVIP

国家职业资格全国统一鉴定 公共营养师论文 （国家职业资格二级） 论文题目： 缺铁与缺铁性贫血 姓 名： 身份证号： 准考证号： 所在省市： 所在单位： 缺铁与缺铁性贫血 姓名： 工作单位： 摘要：铁是人体健康必需的微量元素之一，是人体合成血红蛋白的重要原料。缺铁可使血红蛋白含量和生理活性降低，以致血液中带氧量减少而影响大脑中营养素和氧的供应。缺铁性贫血是指体内可用来制造血红蛋白的贮存铁已被用尽，红细胞生成障碍所致的贫血，特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁蛋白浓度降低，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度亦均降低。表现为小细胞低色素性贫血。缺铁性贫血不是一种疾病，而是疾病的症状，症状与贫血程度和起病的缓急相关 关键词：缺铁、贫血。 食品卫生营养专家介绍，铁是人体必需的最重要元素之一，如果缺铁，人体代谢功能紊乱，身体虚弱，易于疲劳，心慌心悸，劳动力下降，免疫力低下。人们日常膳食中的铁，主要分为动物性食品中的血红素铁和植物性食品中的非血红素铁两种。其中动物性食品中的铁更容易被人体吸收利用，但又会带来能量过高、蛋白质和脂类过量等“三高”膳食问题，容易引起肥胖、心血管疾病、癌症等。当血液中的红细胞数或血液中红蛋白的含量低于正常水平时，为贫血。正常人血液中 的红细胞数，男性为400万～500万／立方毫米，女性为350万～450万／立方毫米；正常人血液中血红蛋白的浓度，男性为12～15克／100毫升，女性 为10.5～13.5克／100毫升。贫血是一种常见的综合征。有多种因素可以导致贫血， 但归纳起来，贫血的原因可分为三个方面，一是造血的原料不足，二是人体的造血机能降低（即骨髓的造血机能降低），三是红细胞受过过多的破坏或损失。贫血可分为 多种类型，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等。缺铁性贫血的发生是一个较长时间内逐渐形成的。铁耗竭期，贮存铁耗尽，血清铁蛋白减低，此时并无贫血，若缺铁进一步加重。贮存铁耗尽，血清铁蛋白和血清铁下降，总铁结合力增高，出现缺铁性贫血。血液中的红血球由骨髓制造，然后被释放到血液中。如果体内缺乏促成血红蛋白生成的要素－铁质，就会出现缺铁性贫血。轻微的缺铁性贫血可能没有任何症状，较严重的可能会出现皮肤苍白、无精打采、呼吸急促、嘴部或舌头疼痛等症状。长期缺铁性贫血，可造成患儿生理发育迟缓和功能不良。?约15－30％患者表现神经痛（以头痛为主），感觉异常，严重者可有颅内压增高和视乳头水肿。5－50％患者有精神、行为方面的异常，例如注意力不集中，易激动、精神迟滞和异食癖。原因是缺铁不仅影响脑组织的氧化代谢与神经传导，也能导致与行为有关的线粒体单胺酸氧化酶的活性降低。??? 早期或轻度缺铁可以没有贫血或仅极轻度贫血。晚期或严重缺铁有典型的小细胞低色素型贫血。红细胞压积和血红蛋白浓度降低的程度通过红细胞计数减少的程度。缺铁性贫血是由缺乏造血原料铁引起的小儿最常见的一种贫血病。具医疗普查，80年代初，全国各城市约有一半的儿童患有这样贫血。90年代，经过医疗工作者和儿童家长的共同努力，这种贫血病虽然已大有减少，但在小儿贫血性疾病中仍然是最普通的一种。 　　患缺铁性贫血的孩子，会出现不同程度的疲倦、食欲不振、烦躁，年长儿童会自诉头痛晕，眼前发黑、耳鸣，如果将孩子的眼皮翻过来看，会失去正常的肉红色而呈苍白的颜色。长期患缺铁性贫血会影响孩子的生长发育。小儿患缺铁性贫血最常见的原因多种多样：一种是孩子生长发育太快，血容量的增加也快，需要制造更多的红细胞，对铁的需要量也相对比成人多，因此供应不足就容易缺铁尤其是在3岁以内生长发育很快的阶段更是如此。另一种是孩子在生长发育的过程中摄入铁的量不够也是小儿患缺铁性贫血最常见的原因，这又可分为多种情况：　　1.婴儿期喂养不当。对婴儿而言，人奶、牛奶的含铁量都很少，如果单纯吃奶或奶加米羹而没有在3～4个月开始加果汁、蛋黄、啐菜，5～6个月开始吃稀饭、面条，9～10个月加肉末、猪肝酱等，就很容易缺铁。小孩越胖，就越容易缺铁。　　2、幼儿偏食或食物配搭不当。因牛奶和鸡蛋的含铁量或吸收量并不高，如果孩子单吃牛奶和