腹部肿瘤放疗指征.docVIP

胃癌放疗指征 胃癌无论术前或术后放疗均建议采用顺铂+/-氟尿嘧啶及其类似物为基础的同步放化疗。 胃癌D0-D1根治性切除术后病理分期为T3，T4或N+但无远处转移的病例应给予术后同步放化疗；标准D2根治术后病理分期为T3，T4或区域淋巴结转移较多的建议行术后同步放化疗。 非根治性切除局部有肿瘤残存病例 R1或R2 ，只要没有远处转移均应考虑给予术后局部区域同步放化疗。 无远处转移的局部晚期不可手术切除胃癌。如果病人一般情况允许，给予同步放化疗，期望取得可手术切除的机会或长期控制的机会 肝癌放疗指征 适应症： 1 不适合手术或不愿接受手术的局限性肝癌； 2 手术后肿瘤残留； 3 肝细胞癌伴肝静脉、门静脉、下腔静脉瘤栓或腹腔、腹膜后淋巴结转移； 4 肝癌远处转移尤其是骨转移和肾上腺转移的姑息治疗。 在治疗技术上推荐采用三维适形或调强放射治疗技术。