浙大远程《病理理学(甲)》练习题_答案.docVIP

浙江大学远程教育学院 《病理生理学章水电解质代谢紊乱、填空题 脑(神经)细胞水肿，颅内压增高，脑疝。 血清钾＜3.5mmol/L，代谢性碱中毒，酸性尿。 、名词解释 1. 低容量性高钠血症：患者失钠少于失水，血清钠浓度＞150 mmol/L，血浆渗透压＞310 mOsm/l.，细胞内液、外液均减少，也被称为高渗性脱水。 2. 高容量性低钠血症：患者发生水潴留，体内钠总量正常或增多，血钠降低，血清钠浓度＜130 mmol/L，血浆渗透压＜280 mOsm/L，体液量明显增多，也称为水中毒。 、问答题 低容量性低钠血症对机体的影响明显减少。②失水体征：组织间液明显减少可引起患者皮肤弹性减退、眼窝凹陷及婴儿囟门凹陷等表现。③尿量变化：轻度脱水尿量可不减少。因低渗胞外液抑制ADH分泌；严重脱水引起少尿，因血容量明显减少可引起ADH释放显著增多。④尿钠变化：肾外原因引起低渗性脱水时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激话，肾小管对钠的重吸收增多，尿钠浓度↓；肾失钠引起低渗性脱水时，则尿钠浓度↑。低容量性高钠血症对机体的影响：细胞外液渗透压↑和体液容量↓，可引发①渴感：细胞外液渗透压↑和体液容量↓，刺激渴感中枢。②尿少、尿比重高：细胞外液渗透压↑和体液容量↓，刺激ADH产生和释放，肾远端小管和集合管对水重吸收增多。③细胞内液向细胞外转移：细胞外液渗透压↑→胞内水分向胞外转移。