血液病常识(二).docVIP

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血液病常识(二)

血液病常识(二)   11. 再障应该如何预防?从哪些方面预防再障呢? 某些感染性疾病可以继发再障。目前研究表明病毒感染与再障发病有密切关系,最常见的是肝炎病毒,监床发现再障多发于非甲非乙型肝炎,而与甲型肝炎无关。有些再障患者发病前有感冒史,说明部分再障可继发于普通感冒之后。 从事放射工作者,必须严格操作程序,加强防护,而患者应尽可能减少放射诊断治疗次数,避免过多照射发生。 化学物质尤其是药物,是导致再障的最常见因素,所以必须注意合理用药。尽可能避免应用氯霉素,解热镇痛剂等。应用可能引起再障的药物,宜观察血象变化,以便及时停药。 避免接触苯等有害化学物质。有超量饮用糖精导致再障的报道,故宜少食糖精。患营养性贫血,应积极治疗,以免迁延不愈发展成再障。 患者应树立坚持长期治,战胜疾病获得痊愈的信心,保持心情舒畅按时服药。 注意劳逸结合,参加室外活动,接触充足阳光,呼吸新鲜空气,使日常生活规律化,忌房事戒烟酒,避免应用对骨髓有抑制的药物。 注意个人卫生,加强体育锻炼,增强体质,预防感冒及各种感染。 注意饮食营养,进食易消化、高蛋白、高维生素低脂肪饮食,多吃大枣山药粥、甲鱼汤、排骨汤,有出血倾向者进食无渣半流食。 患者居室或病房空气要新鲜、阳光充足时紫外线消毒。    12、怎样防治血小板减少性紫癜? 血小板减少性紫癜患者预防感冒,密切观察紫斑的变化,如密度、颜色、大小等,注意体温、神志及出血情况,有助于了解疾病的预后和转归,从而予以及时的处理。避免外伤,出血严重者须绝对卧床休息。慢性患者,可据实际情况,适当参加锻炼,避免七情内伤,保持心情愉快,饮食宜细软,如有消化道出血,应进半流质或流质,忌食烟酒辛辣刺激之物。斑疹病痒者,可用炉甘石洗剂或九华粉洗剂涂擦,注意皮肤卫生,避免抓搔划破皮肤弓随感染。   13、血小板减少与白血病有什么区别?   血小板减少性紫癜病的典型症状表现为出血,在发病前期,皮肤会出现针扎样红点,之后会发展成块状血小板减少性紫癜,紫癜的大小不等,小的如黄豆粒,大的能达到手掌那么大。   出现血小板减少性紫癜的部位一般在体表皮肤比较松弛的部位,如颈部、眼睛周围、下肢等,并伴有肿痛,严重的会在口腔黏膜部位出现紫斑。血液中正常血小板数量为30万/立方毫米,患病时可减少到4万~5万,当血小板数量降至2万时,患者就有可能出现消化道出血、颅内出血、血尿等,危及生命。 血小板减少性紫癜病跟白血病的一些症状相似,有些患者认为血小板减少性紫癜病就是准白血病,心理压力很大,其实完全没有必要。专家解释,目前认为紫癜病是因为单纯的血小板减少使凝血功能出现异常,而血小板减少和凝血功能异常只是白血病的症状之一,白血病患者体内的白细胞、红细胞等都不正常,它们完全是两码事。 14. 血小板减少会传染吗?   血小板疾病是由于血小板数量减少(血小板减少症)或功能减退(血小板功能不全)导致止血栓形成不良和出血而引起的,但血小板减少并不传染!   血小板量的异常和质的异常两类疾病在妊娠期均可见到,但以获得性者居多。临床上需注意三点:   一.某些致病因素(如药物、感染)既可引起血小板量的减少,也可同时引起某种程度的血小板功能障碍(质的异常);   二.在血小板减少症病例,某些致病因素(如药物、感染、免疫反应等)即可抑制骨髓的血小板生成机能,也可直接破坏外周血小板,或以其中某一方为主要病理机制;   三.由血小板功能障碍所引起的出血有时可非常严重,并常比其他出血性疾病更难查明。    15. 过敏性紫癜患者有哪些注意事项?过敏性紫癜患者在生活中应注意什么?   过敏性紫癜患者极易受外界环境影响而加重,因此在日常生活中应做好以下工作: ①去除可能的过敏原。   ②注意休息,避免劳累。   ③注意保暖,防止感冒。   ④避免情绪波动,防止昆虫叮咬。   ⑤避免服用可能引起过敏的药物。   ⑥控制和预防感染,在有明确感染或感染灶时选用敏感的抗生素,但应避免盲目预防性使用抗生素。 ⑦注意饮食,禁食 生葱、生蒜、辣椒、酒类等刺激性食品;肉类、海鲜、鸡蛋、牛奶等高动物蛋白食品;饮料、小食品等方便食品。   16. 小儿过敏性紫癜都有啥表现?   小儿过敏性紫癜发病较急,孩子或家长首先看到的通常是皮肤紫癜,大多开始出现在双侧小腿,踝关节周围,有时还伴有荨麻疹,病情较重的孩子上肢、胸背部也可出现出血点,甚至会有大片瘀斑或血性水泡。紫癜的特征是高出皮肤、大小不等、呈紫红色、压之不退色的出血点。一般1~2周消退,也可反复出现或迁延数周、数月不退。   其次是有关节疼痛,约有1/3~2/3患儿会发生关节红肿疼痛,不能走动。多见于踝关节、膝关节,甚至部分患儿出

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