血液透析标准SOP.doc

血液透析标准操作规程 文件编号 编写者 版本号 1.0 审核者 版本日期 年 月 日 批准者 批准日期 年 月 日 颁发部门 GCP办公室 生效日期 年 月 日 修订登记： 编号 页码 修订内容 修订原因、依据 修订人 签名/日期 批准人 签名/日期 审查登记： 审查日期 签名 审查日期 签名 1 4 2 5 3 6 1.目的：确立血液透析的标准操作规程，确保血液透析机使用操作的正确性和规范性。 2.范围：适用终末期肾病：非糖尿病肾病eGFR＜10ml/min/1.73m2；糖尿病肾病eGFR＜15ml/min/1.73m2。当有下列情况时，可酌情提前开始透析治疗：严重并发症，经药物治疗等不能有效控制者，如容量过多包括急性心力衰竭、顽固性高血压；高钾血症；代谢性酸中毒；高磷血症；贫血；体重明显下降和营养状态恶化，尤其是伴有恶心、呕吐等。 3.规程： 3.1、物品准备血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌治疗巾、生理盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、一次性手套、透析液等。 护士治疗前核对A、B 浓缩透析液浓度、有效期；检查A、B 透析液连接。 3.2、开机自检 检查透析机电源线连接是否正常。 打开机器电源总开关。 按照要求进行机器自检。 3.3、血液透析器和管路的安装 检查血液透析器及透析管路有无破损，外包装是否完好。 查看有效日期、型号。 按照无菌原则进行操作。 安装管路顺序按照体外循环的血流方向依次安装。 3.4、密闭式预冲 3.5、建立体外循环（上机） 操作流程，见附件 血管通路准备 动静脉内瘘穿刺 3.5.2.2中心静脉留置导管连接 3.5.3血液透析过程全程监护。 3.6、密闭式回血下机 4参考依据 血液净化标准操作规程（2010 版） 5附件 操作流程图 血液净化密闭式预冲标准操作规程 血液净化动静脉内瘘穿刺标准操作规程 血液净化中心静脉导管连接标准操作规程 血液净化过程中监护标准操作规程 血液净化密闭式下机回血标准操作规程 股静脉插管术标准操作规程 2-1