血液透析相关规范.docVIP

血液透析相关规范 血透室管理制度一、? 严格执行员工守则及“中心”的各项规章制度。二、? 凡进入透析室的工作人员必须按规章着工作衣、帽、鞋。三、? 进入“中心”应保持安静，室内定期进行消毒，做空气培养并记录。四、? 室内各种仪器、器械、家具、被服等物品放在规定的位置上，严格遵守物品、设备的使用保管及检查核对制度，发现问题及时汇报，并记录破损、维修、遗失情况。五、? 爱护公物，室内器械、物品均有专人负责，不得擅自外借挪用，如有特殊情况及时请示。六、? 增收节支是每个员工的责任，注意节约水、电气，为了更好的提高经济效益，力求以最小的投入获得最大的效益。七、? 提高警惕重视安全保卫工作，注意防火，防盗，防破坏，防事故。随时注意消除隐患。八、? 严格执行保密制度，在涉外活动中要做到内外有别。九、? 禁止吸烟和随地吐痰。 医师职责 1、? 负责“中心”的医疗、教学、科研等工作。2、? 每日对每班病人巡诊一次，对危重病人随时诊察。3、? 认真进行诊断、治疗和特殊操作，及时下达医嘱。定期为病人化验。4、? 认真书写病历等医疗文件，填写特殊报表，做好交接班工作。5、? 参加值班、急诊、门诊、会诊及出诊等工作，组织临床病历讨论，决定患者的院内会诊或转科转院。6、? 严格执行各项规章制度和操作规程，提高医疗质量，减少医疗差错，杜绝医疗事故。7、? 参加国内外新技术、新疗法的学习，进行科学研究工作，做好资料积累及时总结经验。8、? 担任教学工作，指导进修、实习医生的工作。9、? 负责血透室与医疗有关的对外联络。 护士职责 1、? 在护士长的领导下进行工作。2、? 认真执行各项护理工作制度和操作规程，准确及时地完成各项护理工作及技术操作。3、? 正确执行医嘱，遵循医师的治疗计划，协助医师做各种诊疗工作。积极参加医学科研工作，并负责各种标本的采集。4、? 积极巡视透析室，密切观察患者病情，认真记录，发现异常情况及时报告。5、? 作好透析患者的整体化护理，加强心理护理与饮食管理，积极进行健康教育。6、? 维持透析室秩序，为患者创造清洁整齐安静的治疗环境。7、? 参加护理教学与科研工作，指导实习学生、护理员、卫生员、配膳员的工作。8、? 认真做好各种登记及记录。9、? 负责透析室的消毒隔离及物品请领、管理、包括药品、器械、消耗品、被服等。注意节约，加强管理，防止丢失。10、参加急诊、加班、值班。 血液净化的规章制度 一套完整的规章制度是保证工作正常运行的基础，血液透析从70年代在我国开展以来，已在实践工作中培养出一支新生的护理专业队伍。但因为这是一门较新的学科，新的技术，所以需要不断的完善，使之规范化、科学化，而当务之急是健全各项规章制度，才能做到规范化，使之有章可循。　　　一个完整的血液净化中心必备以下几项制度：一、? 工作制度1、? 血透室的工作制度。2、? 血透室的各级人员职责。2、1、医师职责2、2、护士职责2、2、1、主班护士职责。2、2、2、治疗班护士职责2、2、3、护理班护士职责2、2、4、外勤班护士职责2、3、1、卫生员职责2、3、2、复用员职责3、? 技师工作职责4、? 进修生管理制度二、? 医疗管理、专科护理技术操作常规1、? 医疗范围、方式，适应症、并发症、相对禁忌症、急诊适应症。2、? 各种血透机的操作规程及护理。2、1、冲洗（或置换）规程。2、2、上机操作规程。2、3、回血操作规程3、? 血液净化的操作规程。3、1、单超。3、2、血液透析滤过（HDF）3、3、血浆置换。4、? 血透病人的护理。4、1、血透病人的护理常规。4、2、血管通路4、2、1、内瘘的护理4、2、2、外瘘的护理4、2、3、临时血管通路的建立4、2、3、1、A穿刺　　　股V穿刺4、2、3、2、深静脉留置导管的护理。5、? 复用的操作规程。三、? 消毒隔离制度1、? 血透室（含护士站）消毒隔离。2、? 治疗室消毒隔离3、? 复用间消毒。4、? 透析设备（血透机水处理）消毒。5、? 各种物品消毒。四、? 管理制度1、? 管理制度1、1、? 消耗品管理1、2、? 各种仪器、低值耗品1、3、? 药品抢救车、抢救物品1、4、? 被服、家具 透析设备消毒管理制度 一、? 个人透析机及管路：每日透析后消毒一次，时间1小时，浓度：原液5%金星消毒液，入机后稀释成1000PPM。消毒后用反渗水冲洗30分钟，次日透析前冲选30分钟，每周一次用枸椽酸清洗。二、? 集中供液系统及管路：每日透析后消毒一次，时间6090分钟，浓度：原液2.5%金星消毒液，入机后35倍稀释，消毒后用反渗水冲洗1小时，次日透析前冲洗45分钟，每周二次用枸椽酸清洗