第2章 医院感的预防与控制技术.doc

河池市卫生学校教案首页 课程 护理技术 专业 护理 授课形式 理论实践一体化 编写教师 授课时数 2学时 教学 课题 第二章 医院感染的预防与控制技术 教学 目的 1、 解释医院感染、外源性感染、内源性性感染、母婴感染的概念 2 、简述医院内感染的分类及感染链的构成环节3、解释清洁、消毒和灭菌的概念 4、 叙述物理消毒灭菌的方法、适用范围及注意事项，比较干热法和湿热法的主要特点 5、 叙述化学消毒灭菌的方法、适用范围及注意事项 6、简述常用化学消毒剂的原理，适用范围、使用浓度、时间及注意事项 重点 1、医院内感染的分类及感染链的构成环节 2、物理、化学消毒灭菌的方法、适用范围及注意事项 3、常用化学消毒剂的原理，适用范围、使用浓度、时间及注意事项 医院内感染的预防和控制措施技术 教学 方法 理论讲授、演示 教具 多媒体课件、消毒灭菌用物 教学过程及时间 课前复习 5分钟 讲授新课 第一节 医院内感染 一、概述 1、概念 （讲解） 2、医院感染的分类 20分钟 3、医院感染的感染连 二、医院内感染的主要因素 （一）主观因素 5分钟 （二）客观因素 三、医院内感染的预防和控制措施 5分钟 第二节 清洁、消毒和灭菌 50分钟 (一) 概念 (二)清洁的方法 (三) 消毒、灭菌的方法 1、物理消毒灭菌法 2、化学消毒灭菌法 (教师给学生演示物理、化学消毒灭菌方法和学生回演） 四、小结归纳 布置作用 5分钟 教学后记 本次课注重突出重点，采用观摩演示的直观教学手段和学生回演的方法，学生易于接受理解，激发学生求知的欲望，课堂气氛活跃，教学效果较好。 医院感染的预防与控制技术 在我们周围，微生物无处不在，目前，我国带菌者有2亿多人。现在，全球警惕传染病，疟疾和血吸虫也正在复苏；脑膜炎、丙肝、结核全球告急，以及爱滋病病毒等等。近三十年来，随着大量新疗法和新医疗技术的引进，抗生素与免疫抑制剂的使用，细菌变异增多、加快，使得医院感染已成为一个严重的公共卫生问题，日益受到各级卫生行政部门和各医院的高度重视。世界卫生组织（WHO）提出，有效控制医院感染的关键措施为：清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素、监测和通过监测进行效果评价。　　护士是各种操作的执行者，所以，掌握有关医院感染的知识和技术是非常重要的。 一 、概述 （一）医院感染的概念 医院感染又称医院获得性感染，是指病人、探视者和医院工作人员在医院受到感染并出现症状者。—指病人与病人、病人与医务人员之间 1、 外源性感染（交叉感染） 间接感染—通过水、空气、医疗器械的感染 预防措施： 1） 加强清洁、消毒、灭菌、隔离、监测、自我防护工作 2 ）加强医院后勤部门食堂、洗衣房、污物处理、血库及供应室的管理是预防交叉感染的可行、有效的方法。 2、 内源性感染（自身感染） 是指寄居在人体内的正常菌群/条件致病菌，在机体免疫功能低下时引起的感染。 机体抵抗力低下是自身感染的前提和条件，常发生在慢性病人、年老体弱、化疗、放疗和非合理使用抗生素病人身上。 预防措施： 合理应用抗生素，提高易感人群的机体抵抗力，就能减少自身感染的发生。 3、 母婴感染 指在分娩过程中，新生儿通过产道时发生的感染 （三）医院内感染的传染链 由传染源、传播途径和易感者三个环节构成。预防和控制医院内感染的发生，应该从感染链中的三个环节入手，既切实控制好传染源、切断传播途径、保护易感人群。 二、 医院内感染的主要因素 主观因素 1 医务人员对医院内感染及危害性认识不足 2 不能严格地执行无菌技术操作和消毒隔离制度 3 对消毒灭菌效果监测的不完善，工作不到位 4 医院感染管理制度不健全，法制观念不强 5 经费物质保障与预防感染工作不相适应 客观因素 1 病原