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西医综合记忆类各科数据整理 一、生理学 (一)血液系统 1 淋巴细胞占白细胞总数的20%~30%(97-18)配 2 血浆总渗透压近似于7个大气压(atm)(96-140)与0.85NaCl的渗透压相等 3 RBC比容男40~50%女37%~48% 4 血沉男0~15mm/h女0~20mm/h 5 Hb男120~160g/L女110~150g/L 6 出血时间1~3分钟 (二)循环系统 1 每天生成的淋巴液总量约为2~4L(01-6) 2 快速射血期射出血量占收缩期总射出量的70% 3 快速充盈期回心血量占舒张期总回血量的2/3 4 肺动脉压力仅占主动脉压力的1/6 5 射血分数(EF)60% 6 CI3~3.5L/min·m2儿童4L80岁以上2L 7 收缩压100~120mmHg(13.3~16.0kPa) 60岁为140mmHg 舒张压60~80mmHg(8~10.6kPa) 脉压30~40mmHg 8 CVP 4~12cmH2O 9 每搏输出量70ml/一侧心室 10 冠状血流量225ml/min 占输出量4%~5% 11 肺部血容量450ml，占全身血量的9% 12 脑血流量750ml/min，占输出量的15% 13 脑耗O2量占全身耗O2量20% 14 肾血流量1200ml/min(两肾)，占输出量~ (三)消化系统 1 胰液量1~2L/日胰液pH7.8~8.4(96-10)配 2 胃液量1.5~2.5L/日胃液pH0.9~1.5 3 混合食物排空时间4~6小时 (四)呼吸系统 1 动脉血中Hb的氧饱和度97% (91-3)(96-13) 2 通气/血流比值0.84 3 O2的扩散容量20ml/min·mmHg分压差 CO2的扩散容量 400ml/min·mmHg分压差 4 胸廓自然位置时的肺容量占肺总量的67% (五)能量代谢、体温调节 1 呼吸商糖 1，脂肪 0.71，蛋白质 0.8 2 人体24h的不感蒸发量约1000ml 人体24h皮肤不感蒸发量约600~800ml (六)泌尿系统 1 每天由肾小管和集合管吸收的水量，占肾小球滤过量的百分比为99%(92-20)(93-11) 2 近端小管重吸收水量占滤过量的67%(02-141) 3 肾小球滤过率125ml/min/两肾180L/日/两肾 二、内科学 (一)呼吸系统疾病 1支气管扩张体位引流排痰2~4次/日，15~30min/次(96-65)配 2闭合性气胸积气较多时排气治疗 每日或隔日排气一次，每次1000ml(20-54) 3慢性呼衰缺O2+CO2潴留，氧疗 给O2浓度35%(91-44)(99-59) 4结核菌侵入人体后4~6周引起变态反应(98-60)配 5肺心病心衰者使用洋地黄为常规剂量的1/2~2/3(96-63)配 6闭合性气胸积气量超过该侧胸腔容积 20%时需抽气治疗(96-64)，抽气一次/日(04-55)20%不需抽气，2~3周内自行吸收(97-64)配 7结核性胸水 ①ADA100U/L(98-129) ②胸水LDH/血清LDH0.6(03-142)D ③pH7.3(03-142)A ④胸水蛋白/血清蛋白0.5 ⑤抽液治疗2~3次/周1000ml/次 8恶性胸水 LDH500U/L(98130) 9诊断ARDS的必要条件，氧合指数200mmHg 10呼衰+代衰，补碱限度：pH升至 7.25 即可 11慢性呼衰单纯缺O2的治疗，吸O2浓度35% 12阻塞性肺气肿 ①FEV1/FVC 60% ②最大通气量预计值的80% ③RV/TLC40% 13茶碱类，治疗支气管哮喘 (iv) ①iv 时间10分钟 ②日注射量1g (二)循环系统疾病 1主动脉瓣狭窄的预后 ①出现症状后平均寿命仅3年± ②出现晕厥后为3年(9151) ③心绞痛为5年 ④心力衰竭为2年 2房颤时心排血量减少达≤25%(0152) 3左心功能不全的检查指标 ①LVEF=35% ②PCWP=19mmHg (01152)正常值60%正常值6～12mmHg 4出现低心输出量症状的指标CI2.2L/min·m2 5洋地黄中毒剂量：2倍有效剂量→轻度中毒 6二尖瓣狭窄开始有明显症状的瓣口面积：1.5cm2 7主动脉瓣口面积≤1cm2→左室压↑ 8感染性心内膜炎病程6周方可出 ①脾大 ②