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见习五病历书写批改讲评见习总结.docVIP

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见习五病历书写批改讲评见习总结

见习五 病历书写批改、讲评、见习总结 [目的要求]1、掌握诊断过程的思维方法。2、能独立写出格式正确、文字通顺,字体清楚,符合实际的病历。 [习内容]1、按照教材所讲的内容,对病人进行系统的问诊及全面的体格检查。 2、编写一份格式与内容符合要求的普通病历(住院病例)。 3、老师讲评总结。 [见习] 课间见习:3学时 [见习方法]  病房习病人,交教师审阅、修改。注意事项:遵守病房规则、听从病区工作人员的指导,未经教师允许不得擅自进入病区,在没有掌握基本检查方法以前不能检查病人。进病区要注意四轻一走路轻、说话轻、开关门轻、一切操作轻。对病人的态度既要严肃,又要和蔼、热情,特别注意语言对病人的影响。谈话要注意效果,不得谈论影响病人情绪的一切问题。发扬革命人道主义,要同情、爱护、体贴病人、避免因习给病人增加痛苦,严肃批评单纯学习观点和不顾病人痛苦的不良倾向。要注意衣帽整洁,不穿戴工作衣帽者不能进病房习。作好隔离工作,不要坐在病人床上,习结束后要洗手。

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