第八章__损伤病人的护理探索.pptVIP

护理措施 （一）现场抢救 稳定病人情绪 减少蛇毒吸收 伤口排毒 局部降温 转运病人 （二）病情观察 （三）伤口处理：尽快破坏残存在伤口的蛇毒。 （四）减轻机体中毒症状：早期应用破伤风抗毒素和抗生素防治感染，应用抗蛇毒血清。 （五）支持疗法 （六）健康教育 其他原因所致咬伤病人的护理 犬咬伤：及时清创，３％过氧化氢冲洗，开放引流，注射破伤风抗毒素１５００Ｕ、狂犬疫苗。 蜂螫伤：弱碱液洗敷（黄蜂用弱酸）。 蜈蚣咬伤：以碱性液洗涤，伤口周围以０．２５％普鲁卡因封闭。 擦伤 切割伤 裂伤 刺伤 挫伤 扭伤 挤压伤 冲击伤 ４、去痂、植皮 去痂 主要用于III度烧伤病人 切痂：切除烧伤组织达深筋膜 削痂：削除坏死组织至健康组织平面 植皮 来源：自体皮/异体皮 ５、防止创面感染 　　充分暴露创面并加强无菌管理，及时清除脓液及坏死组织。根据细菌培养和药敏试验选择外用药物。 护理措施 维持有效呼吸 保持呼吸道通畅 及时清除口鼻和呼吸道分泌物 促进分泌物排出 加强观察：做好气管切开或气管插管的准备。 吸氧 气管插管或气管切开术后护理 严格无菌操作，正确进行气管内吸引。 给予蒸气吸入、雾化吸入含有抗菌药物、糜蛋白酶的液体，保持呼吸道湿润，以控 制呼吸道炎症及稀释痰液。 呼吸机辅助呼吸的护理 定时吸痰：吸痰前，给高浓度氧或纯氧吸人，每次吸痰不超过15秒；吸 痰过程