科室 骨科中理常规.docVIP

第一节 中医骨科一般护理常规 一、病室环境 1．病室环境清洁、舒适、安静，保持室内空气新鲜。 2．根据病证性质，室内温湿度适宜。 二、根据病种、病情安排病室，护送患者到指定床位休息。 三、入院介绍 1．介绍主管医生、护士，并通知医师。 2．介绍病区环境及设施的使用方法。 3.介绍作息时间、相关制度。 四、病情观察及记录 1.测量入院时体温、脉搏、呼吸、血压、体重。 2．入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次,连续3日。 3．若体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。 4．若体温39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 5．体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。 6．危重患者的生命体征监测遵医嘱执行。 7．每日记录大便次数1次。 8．严密观察患者的生命体征、瞳孔、神志、二便等变化，发现异常，及时报告医师，并配合治疗。 9．巡视病房，做好护理记录。 五、遵医嘱执行分级护理并协助医师完成各项检查 1.保护伤口敷料干净，发现浸湿、脱落等情况及时处理并报告医师。 2．各种引流管保持通畅，不受压，不脱落，注意观察并记录引流液的量、性状及气味等，引流袋每日更换1次，遵守无菌技术原则。