別記様式第1号.docVIP

別記様式第１号 登　録　（更　新）　申　請　書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 　一般財団法人 岐阜県消防設備協会長　様 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者名　　　　　　　　　　　　　　　　　印　 　消防用設備等点検済表示制度運用規程第５条第１項（同第８条第２項）の規定に基づき、消防用設備等点検済表示登録（更新）を申請します。 　なお、表示登録会員となった場合には（登録更新後においても）、消防用設備等点検済表示制度推進要綱及びこれに基づく関係規定を遵守し、当該規定等に違反した場合には登録抹消等の処分を受けても何ら異議を申し立てないことを誓約します。　　　　 事業所名 代表者職氏名 事業所所在地 〒 ＴＥＬ　　　（　　　）　　　　　　　　ＦＡＸ　　　（　　　） 点検する防火対象物の種類（○印） １　第三者が所有する防火対象物 ２　自己所有の防火対象物 点検実施設備等の種類 別添１「点検を実施する消防用設備等の種類」のとおり 【別記様式第２号】 ※3更新時省略【　　】 消防設備士?消防設備点検資格者 別添２「消防設備士?消防設備点検資格