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单发性毛发上皮瘤 南方医科大学珠江医院皮肤科 　　　　　唐妮娜 病例摘要 患者男，38岁，左侧腋下肿物8年余。 8年前，无明显诱因，左侧腋下出现绿豆大小丘疹，未在意。随着年龄增长丘疹缓慢增大，皮损表面破溃、结痂。 病程中患者无发热、乏力、消瘦、头痛等不适，家族成员中无类似疾病患者。 体格检查 一般情况良好，浅表淋巴结未触及增大，系统检查无明显异常。 专科检查：左侧腋下见一外向增生约4 *3*1.5cm大小，实质性菜花样肿物，基地缩窄宽蒂。肿物呈黑褐色，表面粗糙，结痂，周边裂隙。肿物与周围正常皮肤分界清楚，与深部组织无粘连。 病理 病理： 瘤体由基底样细胞组成，与表皮相连，呈带状向真皮内生长，瘤岛周边可见栅栏状排列的肿瘤细胞。 瘤体内可见多数毛囊样结构及色素颗粒沉积。 诊断 单发性毛发上皮瘤 （Solitary trichoepithelioma）  1：临床特点： 年龄： 少年或成人； 部位： 面部 皮疹： 丘疹 结节 质硬 缓慢增大 家族史： 无 2：病理特点 位置：真皮 特点：边界清楚的角质囊肿 基底样细胞条索样在周边排列成栅状 鉴别诊断： 1：角化型基底细胞癌； 2：其他型基底细胞癌（结节性