健保部分给付人工心律调节器注意事项 .docVIP

全民健保險部份給付人工心律調節器 人工心律調節器是一精密的電子裝置，能感應心臟的電氣變化當心臟刺激心跳或傳導的部分有問題時，會造成心跳變慢或不規則現象，可能會讓人覺得頭暈、無力、呼吸困難、暈厥、甚至危及生命來刺激心臟以矯治心律，維持心臟功能。電極導線：它是一條柔韌、高強度，一頭連接，另一頭與心肌接觸。醫師會依照病人身體需要替您選擇最適合的機型。.tw查詢。 二、什麼是新增功能類別人工心律調節器 新增功能類別人工心律調節器具備較佳之訊號偵測功能，更加符合心臟之功能需求，能貼近病人之長期臨床需求，惟目前大型研究顯示，對病人的長期預後，以死亡率來說，無明顯改善，但對生活品質以舒適而言，會有些幫助。然而新增功能類別人工心律調節器也有它的禁忌症等，所以必須由專科醫師詳細評估，以做出最好的治療及處置。 三、為什麼無法全額給付新增功能類別人工心律調節器 健保目前所提供的特材品項應已足敷使用。新增給付之新醫療材料係改善現有品項的某些功能，但價格較原健保給付類似產品之價格昂貴很多，在健保財源有限的情況下，難以列入健保給付；健保局為減輕病患的負擔以及考慮給付的公平性，故對該類品項給予部分給付。 四、收費原則,500元，超過部分由保險對象自行負擔。 五、醫療院所應告知病患哪些事情 六、裝置人工心律調節器之相關注意事項 人工心律調節器之相關注意事項 適應症 一、慢性有症狀的第二級第三級房室傳導阻斷。竇房結症候群。有症狀而藥物治療無效的阻塞性肥厚性心肌病變。目前有多種不機型的人器，醫師會依照病人的身體需要替您選擇最適合的機型。 副作用置，可能發生的副作用： 二、心律不整：心室頻脈、心房早期收縮、心室早期收縮、右側束支傳導障礙。 三、心臟破裂或心包填塞。 四、心律調節器失能。 五、房室傳導完全阻斷。 禁忌症 目前有急性感染。 注 意 事 項 ※裝置心臟調節器之自我照顧及注意事項 1.傷口方面：裝置後24小時開始換藥,若傷口有感染徵象:如紅腫熱痛及分泌物,須立即回診。 2.活動方面：裝後ㄧ個禮拜內,勿將手臂高舉過頭,一個月內應避免影響患肩急速或劇烈的活動如游泳、打籃球、提重物等。 3.學習自量脈搏：至少每週一次,當心跳數比最低設定慢５次以上,且有不適現象, 應立即回診。 4.電氣設備：一般環境中電器設備都不會危害您的調節器,但須避免出入高電量 如大型發電機或馬達 及高壓電線。 5.其他醫療檢查及治療：做檢查前 如: 拔牙、核磁共振掃瞄、體外去顫術、體外碎石術..等 須先告知醫師裝有心臟調節器，以防止儀器受干擾或破壞。 6.回診追蹤檢查：需定期返院檢查及定時規則服藥, 若感暈厥、心悸、胸痛、倦怠、下肢腫脹、連續或數頻的打嗝，應返診。 備註：詳細的適應症、禁忌症、警告及注意事項請參照產品仿單。 七、本院進用之人工心律調節器廠牌及4.08.18） 特材代碼 特材品名 型號 廠牌 醫院單價 健保給付價格 自付差額 FHP02A3DR1M4 艾維莎核磁共振植入式心臟節律器 A3DR01 台灣美敦力 172,368 93,833 78,535 FHP02MR224ST 艾森核磁共振心臟節律器-雙腔 PM2224 台灣聖猷達 141,120 93,833 47,287 FHP02ACTDRST 艾森心臟節律器 ACCENT DR RF PM2210 台灣聖猷達 128,772 93,833 34,939 FHP02ZEDRUST 神風植入式心臟節律器 ZEPHYR XL DR5826 台灣聖猷達 104,580 93,833 10,747 FHP02DDRADM4 雙腔人工心律調節器不含導線 ADDR01；ADDR03；ADDR06；ADDRS1；ADDRL1 台灣美敦力 154,980 93,833 61,147 FHP02DDRTHM4 植入式心臟節律系統 不含導線 P1501DR 台灣美敦力 171,461 93,833 77,628 FHP02DDRSEM4 賽亞心臟節律器 SEDR01 台灣美敦力 118,125 93,833 24,292 FHP01EFTDRBK 艾飛塔植入式心律調節器 包含配件 371199;371201 百多力 119,700 93,833 25,867 FHP02EN1DRM4 美敦力安信諾核磁共振植入式心臟節律器 1296;1294;1295 波士頓 138,600 93,833 44,767 佛教慈濟醫療財團法人台北慈濟醫院 更新日期：104.08.18 第 1 頁，共 1 頁