降低剩留心血管风险.docVIP

降低剩留心血管风险的主要策略 近年来，冠心病（CAD）及心血管疾病（CVD）一级与二级预防的重点是强调多因素危险干预，达到经循证研究明确的靶目标值。因此，需要使LDL-C、血压及血糖按不同危险水平要求达标，同时对抗升高的代谢异常风险，控制年轻人群CAD及CVD死亡率的上升，在使用他汀等降低总胆固醇（TC）或低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等基础上，继续降低CAD与CVD死亡率。 降低剩留心血管风险的主要策略如下： 1.?积极倡导健康的生活方式? 主要包括合理饮食、减轻体重、增加体力活动和戒烟等是降低大血管及微血管风险关键。? 生活方式调节还有利于控制其他心血管危险因素，和（或）加用药物干预以更好降低大血管及微血管风险是关键。? 2、进行血管风险的筛查和干预，提高高危或极高危人群血脂、血压、血糖达标率? UKPDS资料显示，更好控制血糖及最佳血压干预是减少糖尿病微血管风险所必须的。然而临床实践情况远不理想。? 近期资料表明，由于依从性差，我国高胆固醇血症患者控制率仅为10%左右，高危及极高危患者LDL-C达标率＜40%。另外，我国高血压患者仅18.8%达到目标值，80%以上尚未达标。美国一项涉及1万多例CVD患者的研究表明，约1/3患者的血压持续高于推荐靶目标。? Interasia调查表明，中国成人糖尿病控制率为8.3%。澳大利亚一项糖尿病、肥胖及生活方式研究（AusDiab）显示