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饮食与排泄 ——关爱老年人 碳水化合物(占总热能的55%~65%) 年龄增加、体力活动和代谢活动的减低使热能的消耗减少。 较年轻时,60岁以后应减少20%,70岁以后应减少30%。 以免导致超重或肥胖以及诱发其他常见的老年病。 蛋白质(优质少量) 代谢过程以分解为主,需补充组织蛋白的消耗。 过多摄入可加重消化系统和肾脏负担,其供给能量应占总热能的15%。 多吃豆类、鱼类。 脂肪 脂肪的消化功能下降,摄入不宜过多;过少则导致皮肤病,影响脂溶性维生素吸收。 总的原则:由脂肪供给的能量应占总热能的20%~35%,应尽量减少膳食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入。 多吃花生油、豆油、玉米油等,避免猪油、肥肉、牛油等。 无机盐 补钙,并增加户外活动以帮助钙质吸收。奶类、豆类。 补铁,预防贫血,促进氧的运输和交换。动物肝脏,黑木耳,紫菜,豆类。 维生素 维生素在维持身体健康,调节生理功能、延缓衰老有重要作用。 多吃蔬菜和水果等食物。 膳食纤维(包括淀粉以外的多糖) 帮助通便、促进胆固醇的代谢、预防心血管疾病、 降低餐后血糖和防止热能摄入过多。 水分 老人多便秘;过多饮水会增加心、肾功能负担。 每日饮水量(除去饮食中的水)一般以1500mL为宜。 增加汤羹类食品。 生理因素 味觉功能下降;嗅觉功能低下;握力下降,自行进食困难;牙齿缺失; 对食物的消化吸收功能下降;易便秘;各种疾病。 心理因素 常见于:厌世或孤独者,入住养老院或医院感到不适应者,精神状态异常者。 如痴呆老年人,不能自理的老年人。 社会因素 经济困难;价值观影响,如“不劳动者不得食”等因素。 平衡膳食 保持营养的平衡,适当限制热量的摄入,保证足够的优质蛋白质, 低脂肪、低糖、低盐、高维生素和适量的含钙、铁的食物。 饮食易于消化吸收 食物应细、软、松。 食物温度适宜 饮食宜温偏热;两餐或入睡前可加用温热饮料。 良好的饮食习惯 少吃多餐;膳食内容改变不宜过快; 晚餐不宜过饱;两餐之间可适当增加点心。 1、烹饪时的护理 咀嚼、消化吸收功能低下者的护理 蔬菜细切,肉类成沫,烹制可煮可炖,多选富含纤维素的蔬菜类。 吞咽功能低下者的护理 选择粘稠度较高的食物,同时要根据老年人身体状态合理调节。 味觉、嗅觉等感觉功能低下者的护理 偏爱味道浓重的饮食,但不利于健康,使用时应格外注意。 可用醋、姜、蒜等调料刺激食欲。 2、进餐时的护理 一般护理 定时通风换气,去除异味;尽量安排多人一起用餐; 根据情况,可协助喂饭。 上肢障碍者的护理 对于愿意自行进餐的患者,应准备各种特殊餐具。 视力障碍者的护理 对愿自行进餐者:首先说明餐桌上食物的种类和位置,并帮助其用手确定方位。 保证安全。提醒注意,以免烫伤;鱼刺要剔除干净。 吞咽能力低下者的护理 一般采取坐位或半坐位,偏瘫老人可采取侧卧位。 进食过程应有照顾者在旁观察。进餐前应先喝水,湿润口腔。 老年人随着年龄的不断增加,机体调节功能逐渐减弱,自理能力下降,或者因疾病导致排泄功能出现异常,发生尿急、尿频甚至大小便失禁等现象,有的老年人还会出现尿潴留、腹泻、便秘等。 排泄问题常给老年人造成极大的生理、心理上的压力,护士应妥善处理,要体谅老年人,尽力给予帮助。 Bye ~ 目 录 CONTENTS P89~90 老年人的营养需求 Part 1 P90~91 影响老年人营养摄入的因素 Part 2 P91 老年人的饮食原则 Part 3 P91~92 老年人的饮食护理 Part 4 P92 老年人的排泄 Part 5 老年人的营养需求 01 part 影响老年人营养摄入的因素 02 part 老年人的饮食原则 03 part 老年人的饮食护理 04 part 老年人的排泄 05 part ——详情见第八章
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