肩袖损伤MRI诊断资料.pptVIP

肩袖完全撕裂 肩袖完全撕裂 肌腱炎和肌腱的粘液样变性的MRI表现均为1级的信号改变，鉴别是困难的。这些改变均是由于年龄的增长和慢性损伤所致。 鉴别的要点是： 如果仅有T1WI和PDWI的信号增高而在T2WI上无信号增高就代表着粘液样变性， 否则就是肌腱炎或撕裂。 肩袖撕裂的MRI表现 直接征象－如上所述的1－3级改变。 间接征象－肩峰－三角肌下滑囊内积液，肩峰－三角肌下脂肪层消失 直接征象 间接征象 肩峰下滑囊积液 肩峰下、三角肌下滑囊积液 肩关节MR造影的表现 正常肩袖MR关节造影的表现 部分撕裂MRI造影的表现 韧带变细，其关节面缘见龛影形成，其诊断的准确率高于其他的检查方法： 肩袖完全撕裂MRI造影表现 肩峰－三角肌下滑囊被造影剂充盈，比CT造影更为清晰地显示肩袖的断端、裂口、肌腱的退缩、肌肉的萎缩。 T1WI＋C T1WI＋C 肩袖完全撕裂 肩袖撕裂的大小可以通过描述受累的肌腱大数目来估计。最为简单的方法是在冠状面和矢状面上或关节造影中测量。 肩袖完全撕裂 MR造影 肩袖完全撕裂 MR造影 肩袖完全撕裂 MR造影