急性冠脉综合征抗凝治疗-纤溶-低分子肝素资料.ppt

* 研究进行到8天时，依诺肝素组死亡/心梗/紧急血运重建发生率为12.4%，普通肝素组三联终点发生率为14.5％，相对危险性降低15％。43天时依诺肝素组三联终点发生率为17.3%，而安慰剂组三联终点发生率为19.6%。8-43天时,依诺肝素并不能使患者获得更多临床益处. 结果显示，43天时依诺肝素组死亡/心梗发生率为7.9％，普通肝素组死亡/心梗发生率为8.9%，两组间无显著差异。使用依诺肝素进行高危期抗凝治疗与普通肝素/安慰剂相比并不能使患者显著获益。 而安全性方面，8－43天持续使用依诺肝素抗凝治疗，依诺肝素组的大出血发生率显著高于安慰剂。 * 再次谢谢各位的参与！ * 那么ACS患者肾功能的状态如何呢？下面是我国进行的一项调查数据 * 这里是在我国做的ACS行PCI患者肾功能状态多中心注册研究，选取的病人都是做介入的ACS患者，主要研究此类患者肾功能的现状及对预后的影响。 结果从列表中可以看出，通过计算，轻中度肾功能不全患者占61.6%，而临床肾功能不全自我报告率仅为2.5%，相差悬殊。 这一结果足以说明ACS患者肾功能的状态不容乐观，而且未得到正确评估。 * 对于肾功能检测目前的临床指标还不能满足需要，血清肌酐反映的肾功能改变通常已经是严重的肾功能受损，因此太晚。内生肌酐清除率不够精确，同位素肾小球滤过率精确但价格较高，多数患者不能接受。 因此就提出了eGFR即肾