多器官功能障碍综合征的诊断与护理要点分析.pptVIP

多器官功能障碍综合征? 济南军区总医院ICU 戴建溪 一、多器官功能障碍综合征 (MODS)的认识过程与曾用名称  4、1973年美国医生报道一组腹主动脉瘤病例，并发MODS，便提出了“序贯性系统衰竭”的概念。并把这种序贯性疾病过程形象的比喻为“多米诺骨牌现象”。 5、1977年一位外国医生首先使用“多器官衰竭(MOF)”名称，并逐步提出了有关MOF的概念和诊断标准。此后相当长的一段时间内，MOF和“多系统器官功能衰竭(MSOF)”的命名和诊断标准被广泛承认和采用，但一直存在一些争议。 6、1991年美国胸科医师协会和危重病急救医学会共同倡议将MOF和MOSF更名为MODS。 7、1995年我国危重病急救医学会也提出类似倡议。 8、目前国内外学术界基本趋同于MODS命名。 二、MODS的特点 1、病因多、病情复杂、病情变化迅速，基础病危重(严重感染、严重创伤、重症胰腺炎等)。 2、发病需时间过程，即在原发病发生24h后，同时或顺序发生两个或两个以上器官损害。 3、MODS发病前，患者大多数器官功能良好。 4、MODS病死率高达60%，4个器官以上受损病死率几乎100%，所以是当前危重病医学急救中一个棘手难题。 5、MODS患者如治愈存活，器官功能大多可恢复正