重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究.docVIP

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床研究 　　[摘要] 目的 观察重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变的临床疗效和安全性。 方法 应用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗36例AS髋关节病变的患者，50mg/次，每周1次，疗程12周，同时加用DMARDS （沙利度胺100mg，1次/晚，柳氮磺胺吡啶1.0g/次，2次/日），12周后停用重组人II型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白，继续DMARDS至36周。观察治疗前后患者的症状、体征、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、AS疾病活动指数（BASDAI）、髋部骨髓水肿MRI等指标及不良反应。 结果 重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎36周后可以显著改善BASDAI，治疗前BASDAI平均评分（6.13±1.05）分，治疗36周后BASDAI平均评分（3.14±0.36）分，差异具有统计学意义（P0.05）。最常见的不良反应主要是注射部位反应和轻度肝功能损害。 结论 重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合沙利度胺、柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎髋关节病变疗效显著，患者耐受性好。 　　[关键词]重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白；沙利度