感染性休克--济宁医学院资料.ppt

5.DIC的防治 抗休克 改善微循环 控制感染 肝素：0.5~1.0mg/kg，每4~6小时静滴一次。 双嘧达膜 丹参注射液 病因治疗：控制感染 抗休克治疗： 补充血容量：胶体液：低分子右旋糖酐、白蛋白、血浆、全血 晶体液：碳酸氢钠林格液 纠正酸中毒：碳酸氢钠 血管活性药物：扩血管： α受体阻滞剂：酚妥拉明 抗胆碱能药：阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱 β受体兴奋剂：异丙肾上腺素 多巴胺 缩血管：去甲肾上腺素、间羟胺 维护重要脏器功能：心、肺、肾、脑、肝、肠 肾上腺皮质激素的应用：氢化可的松 其他：新鲜冷冻血浆、钙通道阻滞剂 肾上腺皮质激素的应用： 氢化可的松5~10mg/kg/日,分4次，5-7天 小儿3-6mg/kg/日,分4次 其他：新鲜冷冻血浆、钙通道阻滞剂、超氧化物歧化酶、抗TNF抗体。 预后 预后好坏受下列因素影响： ①治疗反应：如治疗后患者神志清醒安静、四肢温暖、紫绀消失、尿量增多、血压回升、脉压增宽，则预后良好； ②原发感染灶能彻底清除或控制者预后较好； ③伴严重酸中