肛门直肠周围脓肿资料.ppt

肛门直肠周围脓肿 概念 由肛腺感染化脓蔓延到肛管直肠周围间隙形成的 脓肿。 概念 概念 概念 在肛肠疾病中占25% 各种年龄都可发病，多见于20～40岁的青壮年 男多于女 概念 有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌，偶有厌氧菌和结核杆菌 但大多是几种细菌混合感染 发病机制 感染物质 肛窦 肛窦炎 肛腺管 水肿阻塞   肛痈 诊断依据 1.主诉、病史、手术史 2.肛门烧灼痛或跳痛，排便或行走时加重；肛门周围有硬结或肿块，局部温度增高、压痛或有波动，可伴有发冷、发热、全身不适等症状 3.直肠指检可触及压痛性肿块，直肠内穿刺可抽出脓液 4.B超、MRI可测及脓腔及大小。 5.血白细胞及中性粒细胞计数增多。 [治疗] （一）少数肛周脓肿用抗生素，热水坐浴及局部理疗等可以消散 （二）保守治疗 1、中医辩证施治 （1）火毒蕴结 治宜清热散风，行瘀活血，方用仙方活命饮加减。 （2）热毒炽盛 治