微创外科中医护理常规试卷.docVIP

胎漏、堕胎、胎动不安、小产、滑胎 妊娠期间因冲任气血不调、胎元失固，或禀赋虚弱、脾肾气虚，或血热，或跌仆损伤，或服药不慎等所致。以阴道少量出血，时下时止者，称为“胎漏”；胚胎在12周以内自然损堕者，称为“堕胎”；腰酸腹痛，伴有少量阴道出血者，称为“胎动不安”；妊娠12～28周，胎儿自然殒落者，称为“小产”；小产连续发生3次以上者，称为“滑胎”。其病位在胞宫。先兆流产、先兆早产、习惯性流产及早、晚期流产等均可参照本病护理。 护理评估?? 停经史，早孕反应及伴随症状。?? 妊娠史，既往史。 阴道出血及腹痛情况，或有无胚胎组织排出物。?? 对疾病的认识程度及生活自理能力。?? 心理社会状况。?? 辨证：肾气亏虚证、气血虚弱证、血热内扰证、外伤损络证。? 护理要点??? 一般护理 按中医妇科一般护理常规进行。 卧床休息，出血停止3～5日后，可下床适当活动，避免过度劳累，以免再次伤胎。? 严禁房事，防止损伤肾气；避免阴道检查及灌肠，以防加重出血。? 保持会阴部清洁，每日用温水清洗外阴。 病情观察,做好护理记录? 观察腹痛、腰痛、胎动、阴道出血等情况，以及神色、血压、脉象的变化。? 阴道出血量较多，伴腰酸、腹痛阵阵加剧，且有下坠感或尿频，应报告医师并配合处理。??临证（症）施护?肾气不足滑胎者，应卧床休息。?妊娠期外伤后，观察有无阴道出血、腹痛等情况，不