【医学课件】骨质疏松保健篇.ppt

抑止骨吸收的药物 * 联合治疗对骨质疏松症非常重要 请您及早到专业医生处就诊 治疗骨质疏松的目的是缓解疼痛、延缓骨量丢失，最重要的是预防骨折 抑制骨吸收药物：双膦酸盐、降钙素、雌激素、选择性雌激素受体调节剂等 促进骨形成的药物：甲状旁腺激素 其他药物：活性维生素D、维生素K、锶盐、中药等 药物治疗 基础治疗 补充钙+维生素D * 保持作息规律 充足规律的睡眠不仅有助消除疲劳，提高抵抗力。而不规律睡眠容易造成骨质流失，骨质疏松患者尤其应保持作息规律。 保持正常作息和愉快心情 保持愉快心情 研究已经证实，情绪抑郁与骨质流失有关。例如，具有重大精神抑郁问题历史的女性的骨密度较低，皮质醇水平较高。皮质醇是一种与骨质流失有关的激素。如果你正在治疗精神抑郁，请咨询你的主治医生，问他你是否应该进行骨密度测试。 * 1、服用维生素D的作用是什么？ 互动提问 2、什么时期开始补钙，骨量最佳？ 请举手回答哦！ * 1 2 骨质疏松症的预防与治疗 骨质疏松症的日常保健 总 结 3 骨质疏松症患者应采取预防跌倒的措施、均衡膳 食、避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物， 适当活动与日照 骨质疏松是人体寂静的杀手，高风险者（如老年） 应重视预防 日常保健是骨质疏松症防治策略的基础 骨健康基本补充剂如钙、维生素D是联合治疗的 基础，但单纯的补钙并不能解决原发性骨质疏松 症的问题 总结 MCC:ACL2240912 中国《原发性骨质疏松症诊治指南》2011版 所有骨质疏松症初级预防和二级预防患者，以及处于骨质疏松症药物治疗和康复治疗期间的患者均适用以下基础措施： 原发性骨质疏松症诊治指南.中国骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.2011;4(1):2-17. 骨舞关爱健康讲座 骨质疏松症-保健篇 骨质疏松症的预防与治疗 1 骨质疏松症的日常保健 2 总 结 3 基础措施 调整生活方式 （1）采取防止跌倒的各种措施 （2）均衡膳食 （3）适当户外活动和日照 （4）避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等 骨健康基本补充剂 （1）钙剂 （2）维生素D 骨质疏松症的预防和治疗策略 * 1 骨质疏松症的预防与治疗 骨质疏松症的日常保健 2 总 结 3 在饭后起立、夜间起床、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易跌倒的情况，应加倍小心，采取措施防止跌倒。 骨质疏松症患者的生活环境应光线充足、地面干燥且少障碍物，不铺地毯或将地毯固定住。 外出活动时使用各种保护工具：如步行器、关节保护器、具有防滑鞋底而富弹性的平底鞋等。 防治跌倒措施 饮食适量 骨质疏松患者饮食必须适量，暴饮暴食除了对胃肠道有损害外，身体也不能有效地吸收和利用，只能将过多的部分排出体外，因而无益于纠正骨质疏松。 富含钙质食品：海产类、豆制品类、乳品类、蔬菜类、坚果类，以及其他添加钙食品 多食富含钙质食物 虾 豆腐 牛奶 芹菜油菜 杏仁核桃 * 晚餐 豆腐干、虾皮、番茄、鸡蛋等，如：虾皮豆腐干、番茄蛋汤、米饭 早餐 牛奶、大米、鸡蛋、面粉等，如：花卷、高钙牛奶、煮鸡蛋 睡前一小时喝一杯牛奶 加餐 午餐 黄鱼、发菜、大米、油菜等，如：米饭、清蒸鱼、油菜香菇、发菜汤 专家推荐骨质疏松症一日食谱 * 避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等 少食腌制食品 过量蛋白质摄入会增加钙质流失，应按照营养学会膳食指南中对 肉类摄取的每日推荐量控制在200-300克左右 肉类摄取应节制 控制食盐摄入 影响骨代谢的药物 饮食和用药时的注意点 * 在预防骨质疏松时可以适当户外活动和日照，有助于骨健康的体育锻炼。运动不仅可预防因不运动引起的骨量丢失，还可以及改善肌肉和增加灵活性，从而减少跌倒及其不良后果。 适当运动 美国运动医学会推荐的骨质疏松症预防运动方案是力量训练、健身跑和行走。患者至少每周进行两次训练，每次一个小时，具体如下： —20分钟行走、跑步或增氧健身运动 —40分钟力量训练（握拳、上举等），从而使所有的肌肉群得到锻炼 晒太阳是利用日光进行的一种锻炼，能对机体起到温热作用，可使身体发热，促进血液循环和新陈代谢，有利于生长发育，增强人体活动功能。另外，阳光还能够促进体内活性维生素D的生成。 老年人接受适量阳光，有助于防治骨质疏松和抑郁症。但受体质所限，老年人如果晒得时间过长就可能诱发皮炎、白内障、老年斑等疾病。 晒太阳的时间段最好在每天下午3时以后到傍晚时分， 20到30分钟为宜，在这一时段阳光中的紫外线偏低，能使人感到温暖柔和。 适当日照 已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势 站姿 耳珠和颈部垂直 肩膀向后伸展 挺腰收腹 坐姿 正确 错误 挺腰收颈 双脚触地 椅高及膝