2013年第二季度医院感染病例监测报告.doc

2013年第二季度医院感染病例监测报告 医院感染已成为当今世界普遍关注的问题，其难治性及较高的发病率和病死率已成为临床实践中有待攻克的新课题。医院感染不仅造成病人住院期延长，还使病死率增加，给病人生命、健康带来极大威胁。现对本院2013年2季度医院感染状况进行了总结分析。现报告如下： 一．监测方法 监测对象为监测期间的所有住院患者。医院感染诊断标准参照2001年1月卫生部《医院感染诊断标准》执行。目前我院还没有医院感染实时监测系统，现院感办采取全院综合性监测的方法，由临床医务人员报告医院感染病例的被动监测与医院感染管理专职人员到临床科室调查的主动监测相结合。 二．监测统计分析 1.医院感染发生率 2013年二季度我院出院患者653人，医院感染上报例数2例,医院总感染率为0.31%；报告感染例次数2例，感染例次率0.31%。医院感染率较一季度0.18%上升了0.13%见表1. 表一 前二季度1-6月医院感染统计情况 月 份 出 院 人 数 感染人数 感染率 感染例次数 感染例次率 感染部位 上呼吸道 下呼吸道 泌尿道 胃肠道 表浅切口 深部切口 血管相关 皮肤软组织类 其他 一 月 223 1 0.45 1 0.45 0 1 0 0 0 0 0 0 0 二 月 142 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 三 月 214 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 合 计 579 1 0.18 1 0.18 0 1 0 0 0 0 0 0 0 四 月 230 1 0.43 1 0.43 0 1 0 0 0 0 0 0 0 五 月 220 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 六 月 203 1 0.49 1 0.49 1 0 0 0 0 0 0 0 0 合计 653 2 0.31 2 0.31 1 1 0 0 0 0 0 0 0 表二 二季度各科室医院感染统计情况 科 室 出 院 人 数 感染人数 感染率 感染例次数 感染例次率 感染部位 上呼吸道 下呼吸道 泌尿道 胃肠道 表浅切口 深部切口 血管相关 皮肤软组织类 其他 内 系 479 1 0.21 1 0.21 1 0 0 0 0 0 0 0 0 外 科 135 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 妇产科 140 1 0.72 1 0.72 0 1 0 0 0 0 0 0 0 急诊科 9 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 五官科 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2.医院感染漏报率 2013 年2季度对653份出院病人病历抽查结果进行统计分析。我科采用回顾性和前瞻性方法抽查520份病历，抽查未发现共漏报病例，漏报率0%。 3.医院感染部位 2013年2季度医院感染部位是上、下呼吸道感染 具体见表3 。 表三 二季度医院感染部位构成情况 感染部位 感染例次数 构成比% 下呼吸道 1 50 上呼吸道 1 50 手术切口 0 0 胃肠道 0 0 泌尿道 0 0 血管相关 0 0 皮肤软组织 0 0 全院合计 2 50 4.各科室医院感染情况 二季度医院感染发生科室是妇产科、内系。妇产科院感发生1人，院感发生率0.75%较一季度0%上升了0.75%，内科院感发生1人，院感发生率0.21%较一季度0.45%下降了0.13%。妇产科4月30日发生一例院内感染病例，住院号65438，院内感染的诊断：肺部感染合并肺部结核可能。高危因素分析：是剖宫产的孕产妇患者，入院前有咳嗽史一月余，入院后没有胸部的X光检查，由于手术、麻醉、导尿管的侵袭性操作，相对抵抗力低下，而发生肺部感染。内科6月24日发生一例院内感染病例，住院号53688，院内感染的诊断：上呼吸道感染，高危因素分析：患者有糖尿病史，并有基础性疾病，高血压二级极高危。住院期间自行回家，可能受凉所致。有危险因素存在，从而发生了院内感染，各科室医院感染情况见表4. 表四 二季度各科室医院感染率排序统计表 科室 出院人数 感染人数 感染率 感染例次数 感染例次率 内 系 479 1 0.21 1 0.29 外 科 135 0 0 0 0 妇产科 140 1 0.72 1 0.72 急诊科 9 0 0 0 0 五官科 27 0 0 0 0 合 计 653 2 0.31 2 0.31 5.切口感染率 表五 二季度手术切口医院感染发生情况统计表 科 室 清洁 切口（Ⅰ） 清洁-污染 切口（Ⅱ） 污染 切口（Ⅲ） 手术 例数 感染人数 感染率 外 科 2 5 2 9 0 0 妇产科 0 4