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- 2016-10-16 发布于北京
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临床检验危急值制度的建立与应用.doc
临床检验危急值制度的建立与应用
医学检验的质量与安全是医疗质量的重要组成部分,危急值的报告能为临床医生的诊治提供重要及时准确的信息,从而为患者进行及时有效的治疗,争取更充分的时间减少医疗纠纷,保证医疗安全。
1.危急值的定义
危急值(Panic Value) 即当这种检验结果与正常参考范围偏离较大,当出现这种结果时,说明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,也被称为“超生命警戒值”, 此时如果临床医生能及时得到信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,尽可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最佳抢救机会。
2.危急值项目及界限的确定
临床实验室危急值报告制度的建立,其核心内容就是制定科学、有效的危急值项目和界值表。危急值目前全国尚未建立起通用、统一的项目和界限值,中国医院协会关于建立临床实验室危急值报告制度的要求中明确指出,各医院可根据实际情况来决定危急值项目。通常危急值项目由检验科提出初步方案,由医务处联合临床科室协商讨论后确定,检验项目一般包括血钙、血钾、血糖、血气、血细胞、血小板计数、血红蛋白、凝血酶原时间、活化凝血酶原时间等。同时考虑到医院的服务对象及抢救的需求,结合本医院的实际检测能力,组织临床科室主任和检验科主任共同制定危急值项目的界限值。针对危急值项目、界值工作的管理,必须坚持以下两点:(1)医疗管理部门对相关人员进行广泛的危急值规范
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