失禁性皮炎护理新进展-副本案例.pptVIP

四、D(diaper):纸尿裤选择 合理选择尿垫及尿布湿 一次性尿垫、纸尿裤是用于大小便失禁患者较早的一种用具。它可以缩小潮湿及污染的范围,减轻皮肤的损害程度,但不能避免皮炎的发生。 五、E（education）:教育 及早发现失禁性皮炎的高危病人，正确指导病人及照护者如何预防和正确的护理方法，可降低失禁性皮炎的发生率。 失禁性皮炎的护理新进展 失禁性皮炎（IAD）的定义 是由于大小便失禁，会阴或外生殖器周围的皮肤接触尿或粪便而发生，以发红、水肿及含澄清渗出物的大小疱为主要表现的炎性病变。 失禁性皮炎发生部位： 会阴部，肛门、也会发生在腹股沟、臀部、大腿内侧等处。 失禁性皮炎的发生原因 尿液：潮湿。PH值、尿素氮 粪便：活性酶、水样便、真菌 长时间皮肤暴露于排泄物刺激 长时间密闭式包裹，如纸尿裤造成不透气 不当的皮肤清洗方法 尿失禁——IAD 尿液ph值在4.8~8.0,尿液中5%含有尿素氮、电解质、肌酐等刺激皮肤物质。 重要的是皮肤暴露于潮湿环境的时间 潮湿的皮肤与床单或衣服的摩擦力也是增加发生失禁性皮炎的一个因素 大便失禁——IAD 水样粪便呈碱性且含有大量蛋白水解酶和脂肪分解酶，削弱了皮肤角质层的防护作用。 粪便中含有大量大肠杆菌和各种真菌，易引起继发性感染。 急危重症病人失禁性皮炎 疾病原因——大小便失禁、水样便 抗菌素大量应用导致菌群失调； 不适当肠道高营