综合方案治疗14例间变性大细胞淋巴瘤.docVIP

间变性大细胞淋巴瘤19例临床特征分析 刘静，张伟京，苏 航（解放军军事医学科学院附属307医院淋巴肿瘤科，100071北京） 间变性大细胞淋巴瘤（anaplastic large cell lymphoma，ALCL）是非霍奇金淋巴瘤的一种亚型，其具有独特的病理学改变和生物学行为。我科2003年3月至2008年1月共收治经病理证实的19例ALCL，占同期NHL病例的6％，现将其临床病理特点、治疗方法、疗效和预后分析如下。 1 材料与方法 1.1 病理资料 本组19例均经病理学检查确诊，诊断依据2000年WHO分类标准。T细胞性ALCL13例，裸细胞性ALCL6例。ALK阳性ALCL11例，ALK阴性ALCL7例，另有1例不详。Ki-67阳性者14例（Ki-67值45～95％），Ki-67阴性者2例，另有3例不详。 1.2 临床资料 1.2.1 首发症状及体征 原发结内的7例：其中2个或以上淋巴结区受累的5例；原发结外的6例：皮肤、软组织侵犯4例，多发骨侵犯2例；结内伴有结外侵犯的6例：多发淋巴结肿大伴皮肤、软组织侵犯3例，伴双肺侵犯1例，伴胸椎侵犯1例，伴腰椎、腰大肌侵犯1例。 1.2.2 患者一般情况 本组19例患者中男性16例，女性3例，男女之比为16：3。发病年龄10~60岁，中位年龄24岁。原发系统型ALCL18例，继发型ALCL（由淋巴瘤样丘疹病转变而来）1例。初治6