2011.8护士位职责、标准及工作流程.docVIP

岗位职责、工作标准、工作流程 岗位名称：护士长 工作职责：（上班时间7：30分至11：30分，14：30时至17：30时） 1．在护理部领导和科主任业务指导下，负责本病区护理工作，并协助科主任做好病房管理；是本病区护理质量安全管理和持续改进第一责任人，应对护理部负责。 2．根据护理部及科内工作计划，制定病区护理工作计划，并组织实施。认真做好护理质量检查、记录和统计工作，并定期总结。 3．负责本病区护理人员的素质培养工作。 4．合理安排和检查本病区的护理工作，落实质量控制方案，参加并指导疑难、危重患者的护理及抢救安排 5．督促护理人员严格执行各项规章制度和操作规程，严防护理缺陷。对本病区发生的护理缺陷，及时报告护理部，并查明原因，组织整改。 6．参加科主任查房，参加科内会诊及疑难危重病例，、死亡病例的讨论。 7．组织护理查房，护理会诊，积极开展护理科研工作和护理经验总结。 8．组织护理人员业务学习及技术训练，实施“三基三严”培训工作。 9．定期督促检查仪器、设备、物品的请领及保管。 10．负责实习生、进修护士的实习安排及检查护士的带教工作。 11．检查护理员、配膳员、卫生员的工作质量。 12．定期召开工作座谈会，听取病人对医疗、护理及饮食等方面意见，不断改进病区管理工作。 13．组织实施健康教育及健康干预工作。 工作标准及流程： 7:30—8:00 了解危重患者夜间病情变化，检查夜班护理工作质量，正确评价夜班护士工作并作出指导；做好一天工作安排，内容合理明确 8:00—8：20 参加晨会，听取夜班护士及夜班医师交班报告，全面掌握患者病情动态变化；及时传达医院各项工作精神，人人领会贯通，认真执行。 8:20—9:00 参加床头交接班，重点查看危重患者病情变化，严格 “八交”内容，做到 “八知道”；检查晨间护理是否彻底有效，有针对性参加主任查房，及时落实医生对护理工作的要求 9:00—11:30 督导各班工作执行情况，主持参与危重患者抢救，参与新入院或危重、特殊治疗患者护理工作，及时发现各班工作中存在的问题，并给与指导，确保严格遵守操作规程，护患关系融洽，满足患者的合理要求 14:00—16：30 执行护士长周计划，确保落实 16:30—17:00 巡视病房，征求患者意见，做好指导，发现问题及时解决；跟随床头交接班，严格交接班制度，杜绝安全隐患 岗位名称：责任护士 工作职责：（上班时间7时30分至11时30分，14:30时至17:30时） 在护士长的指导下，按照护理程序完成病人的临床护理工作。 参加交接班，了解病人的病情变化，对危重病人做好床头交接班。 按责任区负责所管病人的各种治疗及护理，做好晨晚间护理及级别护理。检查晨晚间护理的质量，负责所管病人的治疗及护理计划，随时巡视病人并做好护理记录。 有计划的进行健康教育（入院（转入）、出院（转科）、手术前、后、检查前、后、特殊用药及专科护理指引等）。 要了解病人在住院期间的心理变化，熟悉病人各种辅助检查及未留标本的原因、用药效果，及时反馈给主管医师。 按医嘱做其它护理，并记录在护理记录单上。 负责病人的基础护理，包括：晨晚间护理、翻身拍背、生命体征监测等，协助不能自理病人洗漱、进食、排便等工作；为高热患者，或其它有医嘱患者做口腔护理，常规日二次，如遇特殊情况按要求执行；保持患者个人卫生和床单元的整洁，满足病人的基本需求。 负责本班次的工作，将病人的情况向护士长进行沟通和汇报。 担负病人的生活护理及基础护理工作。 经常巡视病房，观察病情变化，及时与医生联系，参加危重病人抢救，做好记录。 工作标准及流程 7：30上岗，参加晨护扫床，巡视病房，了解病人情况、一床一巾湿拭扫床、床单平整无渣屑、血迹、尿迹、药渍及时更换。 8：00参加晨会，掌握病人动态情况，了解病人病情，询问病人需要并记录。 8：10床头交接班，做好病房管理保持病室的安静、整齐，随时清理陪护探视人员。 8：30另外一名责护对卡，加药。 9：00巡视病房，及时更换液体（输液巡视单填写认真字迹工整）；对病人评估后，进行生活护理及基础护理。 10：00进行患者的健康宣教。 随时处理新增临时医嘱，执行后在转抄医嘱本上签字。 随时做好病房管理：1、保持病室的安静、整齐。2、清理陪护探视人员。3、负责检查及帮助病人整理床头柜及床下物品。4、负责患者出院后终末消毒的督促监督工作。 随时接收新病人，完成入院指导：1、接待病人时要测量身高、体重及生命体征，安排床位。2、做好入院指导（介绍环境、主管医生、主任、护士长，检查病人的指甲给予清理，检查皮肤情况做好交接）。3、做好入院告知。4、对病人评估后规范使用安全警示标识。 随时完成出院、转科护理：1、终末护理——更换床单，收回药杯及床头卡，通知保洁员打扫病室卫生，2、填写转科登记本做