静脉输液和输血最终版.docVIP

静脉输液与输血 第一节　静脉输液法 　　 　　一、静脉输液的目的　　1.补充水分和电解质，以纠正水、电解质紊乱，维持酸碱平衡。常用于各种原因导致的脱水、酸碱平衡失调等病人。　　2.补充营养，供给热能。常用于慢性消耗性疾病、不能经口进食等病人。　　3.输入药物，达到控制感染、治疗疾病的目的。常用于各种中毒、严重感染等病人。　　4.补充血容量，改善微循环，维持血压。常用于抢救严重烧伤、大出血、休克等病人。　　5.输入脱水剂，降低颅内压，达到利尿消肿的目的。　　　　二、常用的溶液及其作用　　（一）晶体溶液　　1.葡萄糖溶液　常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液，可供给水分和热能。　　2.等渗电解质溶液　供给水分、电解质，常用的有0.9%氯化钠、5%葡萄糖氯化钠、复方氯化钠等溶液。　　3.碱性溶液　可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。　　4.高渗溶液　用于利尿脱水，常用20%甘露醇、25%山梨醇、25%～50%葡萄糖等溶液。　　（二）胶体溶液　　1.右旋糖酐　常用的溶液分两种：①中分子有旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量；②低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善。　　2.代血浆　增加血浆渗透压及循环血量，常用羟乙基淀粉（706）、氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。　　3）血液制品