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第五章 呼 吸Respiration 第一节 肺通气 Pulmonary Ventilation 呼吸道有过滤、除尘、加温、加湿、发声、共鸣的功能。呼吸道不具备气体交换的功能。 一、肺通气的原理 一 呼吸运动 概念：胸廓的节律性扩大和缩小。它是通过呼吸肌的舒缩活动来实现的，构成肺的通气动力。 呼吸肌： 主要吸气肌:膈肌和肋间外肌 辅助吸气肌:胸肌、斜方肌、胸锁乳突肌和背阔肌等 呼气肌：肋间内肌和腹壁肌 肺泡表面活性物质 pulmonary surfactant 来源：肺泡Ⅱ型上皮细胞合成并分泌，是复杂的脂蛋白混合物，以单分子层的形式分布于肺泡液-气界面上，其密度随肺泡的张缩而改变。 作用：降低肺泡表面张力 2.肺活量 概念：最大深吸气后，再做最大呼气时所呼出的气量，称为肺活量 。 正常值：男性约为3500ml，女性约为2500ml，运动锻炼既能使人的肺活量水平提高，也能延缓肺活量的衰减，高水平的运动员肺活量可达7000ml之多。 时间肺活量 在最大吸气之后，以最快速度进行最大呼气，记录在一定时间内所能呼出的气量。 第l秒： 83%肺活量 最有意义 第2秒： 96%肺活量 第3秒： 99%肺活量 时间肺活量是一个评价肺通气功能较好的动态指标，它不仅反映肺活量的大小，而且还能反映肺的弹性是否降低、气道是否狭窄、呼吸阻力是否增加等情况。 3