培训课件-癫痫发作的鉴别诊断.pptVIP

不同类型脑电描记的比较 目前，常规EEG仍是诊断癫痫的主要方法。 但由于癫痫发作具有“无序的周期性”，这种短时EEG捕获痫样放电的成功率低于50%。 电子计算机技术的发展催生了非卧床长程EEG，可连续24~72记录，可以将EEG的阳性率提高到90%以上，这对癫痫的诊断和鉴别诊断更有帮助 但诊断明确或常规脑电图能描记到重要痫性活动时，选择这种检查也无必要，同时，这种近乎生理条件下的记录所带来的干扰超过了目前EEG 抗干扰技术的进步，伪差的识别就成为另一个困扰脑电图学的重要问题。 视频技术、EEG同步技术的有机结合促进了视频EEG的发展和应用，这种技术的最大优点就是将EEG上痫样放电与临床发作结合起来，以判别癫痫的存在和发作类型。 业已公认，视频脑电图监测是癫痫诊断的金标准。没有视频EEG的帮助，即便是癫痫专家也可能混淆癫痫性发作与非癫痫性发作，或者对发作类型分类错误。 但是这种技术仅适用于发作频繁的患者，在没有记录到临床发作的情况下，视频EEG的作用与常规EEG并无区别。 特别提示 不要将EEG的癫痫样波等同于临床概念的癫痫病。 癫痫样波虽常见于癫痫，但也可见于一些非癫痫性疾病，甚至健康人（0.3％ ~O.9％）。 谢 谢 * * 婴儿一过性阵发性肌张力不全（transient paroxysmal dystonia in inf