培训课件-先天性畸形的第一二幕.pptVIP

PBL 先天性畸形 讨论组成员：王业植，巫妮娜，吴权政， 薛焰栋，杨淳屹，杨昆，杨泽茜，袁静静，尹萌萌，臧学娜 第一幕 病史资料 2006年5月20号，孕妇李某，女，40岁，农民，妊娠21周，发现子宫增大与妊娠时间不相符（相当于30周大小），于是到医院检查。妇产科检查发现宫底在脐上二横指（正常子脐下一横指），尺侧耻骨上子宫长度28cm（正常为21～23cm），明显大于妊娠月份，触不清胎头，胎心音遥远。 讨论下列问题： 根据病史资料你判断其胎儿发育是否正常？你认为诊断可能是什么？ 描述胚体形成的过程，描述胚膜的组成、结构和功能。 引起先天性畸形的原因有哪些？ 需做哪些辅助检查？ 1、胎儿发育不正常； 诊断可能是羊水过多，因为孕妇的子宫大小明显与孕周不符，而且触不到胎头，心音遥远，需要做个三维畸形筛查超声。孕妇此时妊娠21周，做检查的最佳时期，进一步确认胎儿是否畸形。 2、胚体的形成 随着胚层的分化，扁平形胚盘逐渐变为圆柱形的胚体 。 第四周初，由于体节及神经管生长，迅速胚盘中央部的生长速度较胚盘边缘快，致使扁平的胚盘向羊膜腔内隆起。在胚盘的周缘出现了明显的卷折，随着胚的生长，头和尾褶逐步加深，胚盘由圆盘状变为圆柱状的胚体，第四周末胚体成“C”字形。 人胚发育外形 2、胎膜 组成：胎膜指的是受精卵分裂分化形成的胎体以外的结构。胎膜