培训课件-药理学——第十五章镇静催眠药.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 第十五章 镇静催眠药 概述 镇静催眠药(sedatives and hypnotics) 指对中枢神经系统具有选择性抑制，能够引起镇静和催眠作用的药物 小剂量时引起安静和嗜睡的镇静作用，较大剂量时引起类似生理性睡眠的催眠作用 理想的催眠药应能纠正各种类型的失眠(难入睡、易醒、早醒)，引起类似于生理性睡眠 分类： 苯二氮卓类(benzodiazepines,BDZs)，代表药为地西泮 巴比妥类(barbiturates)，如异戊巴比妥 非苯二氮卓类 如丁螺环酮、佐匹克隆、扎来普隆、唑吡坦 其他：如水合氯醛 概述 生理性睡眠，分为2个时相 快动眼睡眠(rapid-eye movement sleep, REMS)，眼动活跃、多梦、呼吸和心率快、血压波动、骨骼肌极松弛，与智力发育、学习记忆等有关 非快动眼睡眠(non-rapid-eye movement sleep, NREMS)，分为1、2(浅睡眠)、3、4(深睡眠)期，3、4期又合称为慢波睡眠(slow wave sleep, SWS)，与大脑皮层休息、躯体生长发育、消耗物质的补充有关，夜惊或梦游症发生于SWS REMS和NREMS交替出现叫一个睡眠周期(4-5个睡眠周期/夜) 药物性睡眠，缩短REMS时相和/或深睡眠，主要延长浅睡眠，停药后REMS