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八、抗病毒药物 抗病毒药物的不良反应 1 过敏反应：药物过敏反应的表现多为皮肤红斑、斑疹、痛痒、药疹等，通常发生于用药后的 1~3 周。 2.脂肪代谢障碍综合征：主要临床表现为:外周脂肪减少、中枢脂肪蓄积甚至脂肪瘤。 3.线粒体毒性：核苷类及单核苷酸类逆转录酶抑制剂的长期应用会产生严重的毒性，主要是由于线粒体 DNA 聚合酶 Y 受抑导致线粒体酶合成受损，致使ATP的生成障碍。 4.致畸、致癌及胚胎毒性：大多数杭病毒药物属于核苷同系物，具有潜在的致畸、胚胎毒性、致癌和抗增殖活性。 小儿用药剂量的计算 按体重计算： 小儿剂量＝体重(kg) ×每日（或每次）每公斤所需剂量 体表面积计算： SA= 0.035W+0.1 (W≤30kg)　 SA=1.05+(W-30)×0.02 (W30kg) 如计算量超过成人用量则以成人用量为限 小儿给药途径----口服给药 依据年龄选剂型 依据病情选方法 小婴儿喂药的方法 不宜欺骗患儿或将药物与食物混合服用 新生儿口服抗生素无效 小儿给药途径----肌注给药 新生儿不易肌注给药 小儿给药途径----静脉给药 新生儿皮下脂肪少，肌肉未充分发育，疾病时末梢循环欠佳，皮下注射给药吸收不良，故病情较重时应以静脉给药途径为首选。 小儿给药途径----直肠给药 明确直肠给药剂型，可以用。 我国没有相关的教材和指南性文件，不出事是运气，出了事，负全责。 大医