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广州市人口分布与医疗卫生资源配置存在的差异及改进意见 ［ 作者：赖玉红　方一波　王俊杰 ］ ????来源：本站原创????阅读数：1736? 赖玉红　方一波　王俊杰：广州市卫生局　广东广州　510180THE DISTRIBUTION DIFFERENCE BETWEEN POPULATION AND MEDICAL RESOURCES IN GUANGZHOU MUNICIPAL AND THE PROPOSAL TO IMPROVE ITLai YuHong, Fang YiBo, Wang JunJie　　2001年2月，国务院办公厅转发了国务院体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》，明确了我国医药卫生体制改革的方针，其核心是改革现有的卫生服务供给体系，提供质优价廉的医疗卫生服务，更好地满足广大人民群众对医疗卫生服务的需求。有关研究表明，区域医疗卫生服务需求水平的主要影响因素为人口学特征与经济状况。这里，我们利用广州市最新的人口普查资料及其动态增长情况，结合目前广州市各行政区划的医疗卫生资源及其利用情况和居民的主要健康问题，依据有关资源配置原则与标准，分析广州市人口分布与医疗卫生资源分布存在的差异及改进意见。1　广州市人口分布与经济收入水平11　人口的地理分布　　本次人口普查结果显示，广州市目前共有常住人口99420万人，其中市区(10个区)人口占8574％，两个县级市占1426％；人口较多的几个区依次为白云区(1759％)、番禺区(1640％)、海珠区(1244％)、天河区(1116％)，人口较少的几个区依次为芳村区(326％)、越秀区(343％)、黄埔区(392％)、荔湾区(478％)。全市土地面积74344平方公里，人口密度为1337人／平方公里，其中东山区、荔湾区、越秀区、海珠区等几个老城区人口高度集中，花都区、番禺区及两个县级市人口密度较小。　　近几年，广州大力加强城市建设，围绕“一年一小变”、“三年一中变”、“2010年一大变”的目标，加快了交通、道路、环保等城市基础设施的建设步伐，城市面貌有了日新月异的变化。大量市民迁居郊外，市中心逐渐“空壳化”，天河区、海珠区、白云区的人口迁移增长较快。　　此外，广州的经济发展吸引了大量外来劳动力。本次普查显示，广州市目前共有33129万流动人口，较1995年增长约1倍，年均增长1486％。据广州市公安局统计，流动人口中来自省外的占74％，省内占26％，外来人口以从事生产活动为主。流动人口多聚集在市郊地区(海珠区占1189％、天河区占1474％、白云区占2391％、番禺区占2161％)，而东山区、荔湾区、越秀区等老城区以及从化市外来人口较少。广州市第五次人口普查常住人口与流动人口的分布及构成情况区划名称常住人口(个)构成(%)流动人口(人)构成(%)土地面积(平方公里)人口密度(每平方公里)全市9，942，022100.003，312，8871007，434.41337东山区556，2645.6084，7802.5617.232341荔湾区474，8304.7865，6741.9811.840240越秀区341，4223.4347，4101.438.938362海珠区1，237，27312.44394，03611.8990.413687天河区1，109，32011.16488，35514.74108.310243芳村区323，7583.26121，3173.6642.67600白云区1，748，72217.59792，02023.911，042.71677黄埔区389，4133.92191，2965.77121.73200番禺区1，630，46116.40715，91021.611，313.81241花都区713，3637.18178，9055.40961.1742增城市899，6449.05182，5405.511，741.4517从化市517，5225.2150，6441.531，974.5262　注：常住人口指在广州居住半年以上的人口，流动人口指在广州居住不满半年的人口 12　人口的年龄性别构成　　本次普查显示，常住人口中0～14岁年龄段人口占1643％，15～34岁年龄段占4738％，35～59岁年龄段占2744％，60岁以上老年人口占875％。其中，东山、荔湾、越秀等老城区人口老化，60岁以上人口所占比例较高，且超过15岁以下少年儿童人口，从化、增城、花都等人口结构较年轻，15岁以下人口所占比例超过20％。分性别比较，广州市常住人口中男性人口占52％，女性人口占48％，性比例为109，其中0～5岁和25