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- 2016-10-18 发布于贵州
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护理操作过程中注意事项
一、舒适卧位的基本要求
1.符合人体力学的要求,体重平均分布于身体的各部位,关节处于正常的功能位置。
2.经常变换体位,至少每2h一次,加强受压部位皮肤的护理。
3.每天身体各部位应活动,改变卧位时,做全范围关节运动(禁忌者除外)。
4.保护病人隐私,适当遮盖,促进身心舒适。
二、协助病人翻身侧卧法的注意事项
1.根据病情和皮肤受压情况,确定翻身间隔的时间,做好交班并记录。
2.操作前解释更换卧位的意义,争取病人的配合。
3.翻身时,不可拖拉,以免擦伤皮肤,应将病人身体稍抬起再翻;移动体位后,需用软枕垫好背部及膝下,维持舒适体位;两人协助翻身时,动作协调轻稳。
4.注意节力原则,让病人尽量靠近护士。
5.有导管者,先安置妥当,翻身后再检查是否脱落、移位、扭曲、受压,以保持通畅。
6.术后病人先检查敷料是否脱落、潮湿,应先换药再翻身;颅脑术后病人不宜翻身,只能卧于健侧或平卧;牵引者翻身时不能放松;石膏固定或大伤口的病人翻身后应将患处置于合适的位置,防止受压。
7.翻身时,确保安全,必要时可加床档。
三、协助病人移向床头法的注意事项
1.根据病情、意识状态、体重、身体下移的情况及向床头移动的距离选择移动的方法。
2~6.同协助病人翻身侧卧法。
四、轮椅运送法的注意事项
1.经常检查轮椅性能,保持完好备用。
2.寒冷季节注意保暖。
3.推轮椅时速度要慢,并随时观察病情
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