06 手术前后病人的护理《外科护理学》.pptVIP

三、护理措施 切口护理：观察切口有无渗血、渗液、敷料脱落及局部红、肿、热、痛等征象。若切口有渗血、渗液或敷料被大小便污染，应及时更换，以防切口感染；四肢切口大出血，先用止血带止血，同时通知医师紧急处理。 引流管护理：定期观察引流是否有效，引流管是否通畅，有无阻塞、扭曲、折叠和脱落，记录观察引流物的量、色、质。 切口及引流管护理 第三节 手术后病人的护理 三、护理措施 术后不适的护理 疼痛 术后24小时内疼痛最为剧烈，2～3天后逐渐缓解。采取减轻疼痛的措施。 发热 术后24小时内体温过高（＞39.0℃），常为代谢性或内分泌异常、低血压、肺不张和输血反应等。术后3～6天仍持续发热，提示存在感染 恶心、呕吐 常见原因是麻醉反应。腹部手术后胃扩张、肠梗阻、颅内压升高、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、低钾、低钠等也可引发 腹胀 胃肠蠕动功能恢复、肛门排气后，症状可自行缓解 呃逆 手术后早期发生者，可压迫眶上缘、抽吸胃内积气和积液、给予镇静或解痉药物等措施得以缓解 尿潴留 先稳定病人的情绪；若无禁忌，可协助其坐于床沿或站立排尿；其次帮助病人建立排尿反射 第三节 手术后病人的护理 三、护理措施 术后出血 表现：若切口敷料被血液渗湿，可怀疑为手术切口出血。应及时打开、检查伤口，若血液持续性涌出，或在拆除部分缝线后看到出血点，可明确诊断。体腔内出血因位置比较隐蔽、不易及时发现而后果严重。 预防：①手