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广西混杂计算与集成电路设计分析重点实验室 开放基金申请书 项目名称： 申 请 者： 所在单位： 邮政编码： 申请日期： 年 月 日 广西混杂计算与集成电路设计分析重点实验室 二Ο一一年制 填 报 说 明 请认真逐项填写各项内容。表达要明确、严谨、简明，字迹要清晰易辨。 申请书为A4大小。若各栏空间不足可自行加页，纸张大小与申请书相同。于左侧装订成册。 申请书一式三份，报送广西混杂计算与集成电路设计分析重点实验室。 地址：广西南宁市大学东路188号 邮编：530006 电话：0771-3260264 课题名称 课题性质 A.基础研究 B.应用基础 申请金额 起止年月 申请者 姓名 性别 出生年月 民族 职称 专业 学位 毕业学校 工作单位 名称 所在地 邮政编码 详细地址 联系电话 传 真 E-mail 课题成员（不含申请者） 姓 名 性别 年龄 专业技术 职 务 工作时间 签名 申请者签名，保证以上信息属实： 项目摘要 课题立项依据（研究项目的意义及国内外现状分析） 研究内容及考核指标 拟采用的研究方法、技术路线、实验方案及可行性（包括时间及进度安排） 与本课题有关的研究基础及目前承担的其他课题 预期的研究进展和成果 申请人签字： 年 月 日 所在单位意见 签字： 年 月 日 盖章： 经费预算 支出项目 金额（千元） 支出根据及理由 合计 注:预算支出科目按下列顺序填写: 1.科研业务费 2.实验材料费 3.仪器设备费 4.协作费 5.项目组织实施费。 实验室学术委员会意见 实验室学术委员会主任： 十、实验室意见 实验室主任： 批准金额： 批准日期 年 月 日 - 7 -