培训课件-新近冠心病临床专家共识.pptVIP

　3、慢性冠心病治疗（二级预防） 血脂：全面达标 LDL-C2.6mmol/L HDL-C1.04mmol/L TG1.7mmol/L 稳定冠脉内斑块（非单纯血脂观念） 稳定斑块体积不进展/缩小 减少易损/不稳定性斑块发生 降低急性冠脉事件，显著改善预后 逆转动脉粥样硬化 2010年SFDA：他汀治疗冠心病新适应症 4、冠心病一级预防的调脂达标 控制危险因素： 吸烟、肥胖、高血压、高血糖、高尿酸 血脂达标：全面调脂 LDL-C：3.12mmol/L TG：1.7mmol/L（150mg/dl） HDL-C：1.04mmol/L(40mg/dl) 逆转动脉粥样硬化：瑞舒伐他汀10mg/d 降低冠心病发生率 阿昔莫司（烟酸衍生物） 抑制脂肪组织分解，减少游离脂肪酸； 降低TG在肝中合成； 抑制LDL-C和VLDL-C的合成； 减少HDL-C的分解。 适应症：高TG血症（IV型） 高TG+高TC血症（IIｂ型） 　　　　　低HDL-C血症 用量：0.25 2-3次/日 依折麦