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AKI病例汇报 肾脏病科 毕会 病史摘要 孟某，男，52岁，2011年8月15日因“间断上腹部疼痛伴发热3天”收住我院肝胆外科。既往高血压病史10余年，否认冠心病、糖尿病病史，否认特殊药物服用史。否认外伤手术、输血史。 查体：Bp140/100mmHg，T37.2°，全身皮肤黄染，心肺（-），右上腹压痛，无反跳痛，Murphy（-），肾区无叩痛，双下肢水肿（++）。 外院2011.8.15腹部彩超：胆囊结石，胆囊腺肌症；血常规：白细胞22.35×109/L，N 89.4%。 病史摘要 入院诊断：1.梗阻性黄疸 2.急性胆管炎？3.胆囊结石 4.高血压病 5.双下肢浮肿待查 入院后予亚胺培南、奥硝唑抗感染，多烯磷脂胆碱保肝，奥美拉唑抑酸，及对症退热等处理，并完善相关检查。 化验检查 2011.8.15 血常规：WBC17.99×109/L，N 81.6%，L11%，RBC 4.38×1012/L，Hb 133g/L，plt 151×109/L； 生化全项：钙2.21mmol/L，磷0.51mmol/L，尿素 22.4 mmol/L，肌酐 500umol/L，尿酸586 umol/L，血糖5.57mmol/L，TBIL 102.7mmol/L ，DBIL 38. 5mmol/L，IBIL 64.2mmol/L，GGT 190U/L，ALP 101u/l，ALT 37 U/L，A