第17章泌尿系统病理教案.ppt

泌尿生殖系统病理肾脏输尿管膀胱尿道泌尿系统功能排泄：代谢废物、毒物调节：水、电解质平衡，维持酸碱平衡内分泌：分泌促红细胞生成素、肾素、前列腺素、羟化VitD3　　　肾的结构肾单位集合小管血管球：有孔型毛细血管肾球囊：足细胞、囊腔、壁层细胞肾小球肾小管系膜：系膜细胞、系膜基质肾的正常结构正常肾的组织结构正常肾的组织结构第一节肾炎(nephritis)是指以肾小球和间质的炎症性变化为特征的疾病。常见类型:肾小球肾炎间质性肾炎化脓性肾炎肾盂肾炎一、肾小球肾炎(glomerulonephritis)肾小球肾炎是以肾小球损害为主的炎症。其发病过程始于肾小球，然后波及肾小囊，最后累及肾小管及间质。肾小球肾炎可为原发性，也可为继发性。因病变常呈两侧弥漫性分布，故又称为弥漫性肾小球肾炎。发病原因引起肾小球肾炎的原因及机理尚不完全明了，但一般认为与感染有关，是一种免疫性疾病。其发病机理有以下几方面：发病机理免疫复合物性肾小球肾炎抗原抗体在血液循环中形成可溶性抗原抗体复合物。90%的肾小球肾炎由免疫复合物引起。大分子量抗原抗体复合物常被吞噬细胞清除而不损害肾脏。小分子量抗原抗体复合物容易通过肾小球而排出体外，也不引起肾小球损伤。只有形成中等大小的可溶性复合物在血液循环中保持较长时间，血液流经肾小球则沉积下来，结合并激活补体产生许多生物活性物质，引起肾小球的损伤及炎症反应。发病机理抗肾小球基低膜性肾小球