第八版外科学30偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断教案.ppt

外科学 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断 陈孝平 张志伟 华中科技大学同济医学院附属同济医院 是指在例行健康体检时，或因其他脏器（如肾脏、胆囊，等）疾病进行影像学检查而偶然发现的肝脏肿块。 影像学称之为肝脏占位性病变（space-occupy lesion)。 偶发肝脏肿块的定义— 第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断 良性病变 恶性病变 肝囊肿 肝血管瘤 局灶性结节性增生 肝腺瘤 肝囊腺瘤 肝脓肿 肝细胞癌 胆管细胞癌 胆囊癌 转移性肝癌 肝肉瘤 类癌肝转移 偶发肝脏肿块的类型 第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断 偶发肝脏肿块的规范诊疗程序 询问病史： -腹痛 -体重减轻 -肝病史 -饮酒史 -输血史 -口服避孕药（女性） -个人或家庭癌症史 第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断 体格检查： -巩膜黄染 -肝肿大 -脾肿大 -门脉高压症相关体征 第30章 偶发肝脏肿块的诊断与鉴别诊断 血液检查： -血常规 -肝??功能检查 -肝炎相关指标筛查